系统性免疫炎症指数与卵巢癌患者FIGO分期的相关性分析

来源 :青海大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanglin0824
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:本研究通过分析基于淋巴细胞、血小板和中性粒细胞计数构建的系统性免疫炎症指数(Systemic immune-inflammation index,SII)与卵巢癌患者的FIGO分期的相关性,探讨术前SII的高水平是否对预测晚期卵巢癌患者具有价值,以及其是否有助于预测卵巢良恶性肿瘤。方法:收集了2017年10月~2020年10月青海大学附属医院348例经过初次手术且被病理确诊的卵巢肿瘤患者,其中良性卵巢肿瘤患者共97例,恶性卵巢肿瘤患者共251例。根据2014版国际妇产科医生联盟(FIGO)的手术病理分期标准将卵巢癌患者分为早期组(n=90,FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期)和晚期组(n=161,FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期)两组。对照组由良性卵巢肿瘤患者组成。通过术前全血细胞计数检测获得的中性粒细胞计数(N)、血小板计数(P)、淋巴细胞计数(L)来计算SII=N×P/L,NLR=N/L,PLR=P/L。用Spearman秩相关检验卵巢癌患者术前高的SII与FIGO分期的相关性大小。用Logistic回归分析判断术前SII是否是卵巢癌患者的FIGO分期的独立影响因素。绘制受试者操作特征(ROC)曲线,分析SII在鉴别卵巢良恶性肿瘤和预测晚期卵巢癌的价值。结果:1.与良性卵巢肿瘤组相比,恶性卵巢肿瘤组具有较高的SII、PLR、NLR、绝经例数、血清CA125水平≥35U/m L的例数、血小板计数、年龄、中性粒细胞计数,及较低的淋巴细胞计数、血红蛋白,都有统计学差异(P<0.05)。但是比较两组的红细胞计数无统计学意义(P>0.05)。2.在良性卵巢肿瘤组、早期卵巢癌组、晚期卵巢癌组3组的比较中,SII、NLR、中性粒细胞计数、恶性腹水例数、组织病理类型和血清CA125水平≥35U/m L都有统计学差异(P<0.05)。但是与良性卵巢肿瘤组比较,卵巢癌早期组的淋巴细胞计数、血小板计数、血红蛋白及PLR都没统计学意义(P>0.05),而绝经例数、年龄有统计学差异(P<0.05)。与卵巢癌早期组相比时,卵巢癌晚期患者的血红蛋白和淋巴细胞计数出现了降低,血小板计数和PLR出现升高都有统计学差异(P<0.05),而绝经例数、年龄无统计学意义(P>0.05)。3.Spearman秩相关提示卵巢癌患者的SII、PLR、NLR、恶性腹水、组织病理类型均与FIGO分期呈正相关。比较这些相关系数(rs)的大小可知,SII与卵巢癌患者的FIGO分期具有明显的相关性(rs=0.518,P<0.01)。4.通过单因素及多因素二元Logistic回归分析,卵巢癌患者的SII是FIGO分期的影响因素,但是SII不是卵巢癌患者的FIGO分期的独立影响因素(P>0.05,无统计学差异)。而组织病理类型(OR=2.143,P=0.041)、恶性腹水(OR=0.150,P<0.001)、PLR(OR=1.008,P=0.011)是卵巢癌患者的FIGO分期的独立影响因素。5.使用受试者操作特征(ROC)曲线,我们比较了SII和NLR、PLR在预测卵巢良恶性肿瘤和预测卵巢癌患者的FIGO分期为晚期的价值。SII对于预测卵巢良恶性肿瘤和预测晚期卵巢癌的曲线下面积(AUC)分别为0.810(95%CI:0.765~0.855,P<0.01)和0.812(95%CI:0.754~0.870,P<0.01),明显优于NLR和PLR的预测价值。结论:1.卵巢恶性肿瘤的SII增高,提示免疫炎症反应的存在。2.卵巢癌患者术前SII的增高与FIGO分期具有明显的正相关。卵巢癌患者的术前SII的增高是FIGO分期的影响因素,但SII不是独立影响因素。3.术前SII在预测卵巢良恶性肿瘤及预测卵巢癌患者的FIGO分期明显优于PLR、NLR。当术前SII>545.12时,卵巢肿瘤为恶性可能性较大。当术前SII>621.84时,卵巢癌患者的FIGO分期是晚期的可能性较大。术前高的SII有助于预测卵巢癌患者的病情严重程度及指导个体化的治疗。
其他文献
学位
目的:探索老年性前庭病(Presbyvestibulopathy,PVP)与脑小血管病MRI总负荷之间的相关性,了解脑老年性前庭病和小血管病(Cerebral small vessel disease,CSVD)之间的关系,掌握PVP人群头部影像学检查指证,合理的解释影像学表现,以期对有头晕、失平衡等前庭症状的老年患者提出合理的诊断和康复治疗。内容和方法:收集经纳排标准入组的50例PVP患者为病例
目的:通过荥穴配合局部穴位、针刺局部穴位两种方法,应用单针刺治疗膝关节创伤性滑膜炎急性期患者,对治疗前后进行疼痛评分、临床症状评分及疗效对比,得出针刺荥穴缓解膝关节局部发热症状疗效明显。方法:采集2019.09-2020.09就诊于青海省中医院针灸推拿康复疼痛科,中医病症诊断及西医诊断符合膝关节创伤性滑膜炎急性期的患者,依照患者就诊顺序给予编号,按随机数字表分为两组,共纳入病例55例,荥穴组(n=
目的:观察“井穴”放血预处理对西宁地区(海拔2261米)急性低氧模型大鼠动脉血气分析、肺湿干重比、肺组织病理学及肺组织中TNF-α含量及AQP1、AQP5m RNA表达的影响,为临床应用针灸防治急性低氧肺组织损伤提供新的思路与实验依据。方法:将成年雄性SD大鼠共72只按随机数字表法分为3组:空白对照(A)组、低氧模型(D)6h、24h、48h、72h组、“井穴”放血预处理(C)6h、24h、48h
目的:脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是脑卒中最致命和最不可治愈的卒中类型。相关研究表明患者的一般临床资料及平扫CT影像特征可早期预测血肿扩大(hematoma expansion,HE)。本研究旨在根据患者的一般临床资料及影像学数据建立ICH后HE列线图预测模型,并进行内部验证。方法:对青海省人民医院2012年01月01日至2018年5月22日所有脑出血患者进行
青稞(Hordeum vulgare L.var.nudum Hook.f.)属于禾本科大麦属,因其成熟时籽粒与颖壳分离,又称裸大麦。青稞是藏族同胞的主粮,主要种植在青藏高原高海拔地区,在海拔4200米以上的高寒地带,是唯一能正常成熟的谷物。因其具有三高两低(高蛋白、高纤维、高维生素和低脂肪、低糖)的营养成分,深受人们的喜爱。条纹病是大麦生产的一种常见的主要种传病害,主要由麦类核腔菌[Pyreno
学位
放牧是青藏高原高寒草原最主要的利用方式,牦牛和藏羊是青藏高原上最重要的两种家畜,由于牧食行为的差异,从而对生态系统造成不同的影响,因此探讨家畜类型(牦牛和藏羊)及其不同混合比例对高寒草原各功能群及其主要物种功能性状和植物碳氮磷计量特征的影响,是实现高寒草原合理放牧管理的重要基础。本研究选取环青海湖流域的高寒草原为研究对象,开展放牧方式控制试验,设置6个试验处理:牦牛单独放牧(Only yak gr
目的探讨被射线辐射所致的小鼠急性放射性肠损伤在乳铁蛋白(Lactoferrin,LF)的干预下是否得到缓解及其发生机理,为将乳铁蛋白作为放射性肠损伤防治剂该研究策略提供理论依据。方法将50只雄性C57BL/6J小鼠随机分为正常对照组、单纯照射组、2mg LF+照射组、4mg LF+照射组、6mg LF+照射组,每组小鼠10只。在Varian 23EX加速器上分别给予4个照射组小鼠14Gy X线单次
黄河源区位于青藏高原东北部,气温低,海拔高。近60年来黄河源区的气温、降水和径流受全球气候变化的影响发生了大幅变化,影响着源区的水源涵养条件和生态系统安全及下游的经济社会发展。融雪作为黄河源区的一种重要产流形式,受气温升高的影响极为显著,研究黄河源区的融雪径流规律,对认识该区的水资源演变、预测未来水资源变化具有非常重要的意义。本文采用犹他能量平衡融雪模型(Utah Energy Balance s