目的:探讨婚姻状态以及与社交活动、生活事件交互作用对认知的影响。方法:1.对河北四省市60岁以上的老年人进行问卷调查,在2690名调查问卷填写合格受试者中筛选MCI(Mild cognitive impairment)组与正常对照组。问卷内容包括一般人口学资料,生活事件、婚姻状况、社交活动及MMSE(Mini-mental State Examination)评估。2.采用T2检验观察婚姻组与婚姻对照组MMSE评分情况,卡方检验观察人群分布情况。算取认知(是否为MCI)与各个因素的spearman相关系数。使用lo gistic回归,观察2组婚姻状态的认知差异,以及婚姻状态*社交活动*生活事件的交互作用与认知的相关性,观察性别与婚姻对认知的影响。结果:1.有伴侣陪伴的已婚老年人认知保存较好(P=0.000<0.01);2.生活事件越多越容易引起认知障碍(P=0.000<0.01)。婚姻状况*社交活动*生活事件交互作用对认知影响比较明显(P=0.000<0.01);3.已婚,与配偶住在一起的老年男性认知优于已婚,与配偶住在一起的老年女性(模型3中P=0.03<0.05);丧偶的老年女性认知优于丧偶的老年男性(模型1中P=0.090<0.1;模型2中P=0.093<0.1)。在老年男性中,已婚,与配偶住在一起认知优于丧偶(模型1、2中P=0.000<0.01,模型3中P=0.070<0.1);在老年女性中,已婚,与配偶住在一起认知优于丧偶(模型1中P=0.005<0.01,模型2中P=0.000<0.01)。结论:1.已婚同时有伴侣陪伴对老年人认知起保护因素;2.生活事件越多越容易引起认知障碍。婚姻状况*社交活动*生活事件的交互作用对认知影响比较明显;3.已婚,与配偶住在一起的老人男性认知优于已婚,与配偶住在一起的老人女性,丧偶的老年女性认知优于丧偶的老年男性。已婚,与配偶住在一起的老年人认知优于丧偶老年人。