目的:本研究通过调研了解中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理知信行的现状、血糖和血脂控制水平;初步探索此类患者自我管理知信行的影响因素,为提高中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理水平提供干预依据。方法:采用横断面调查,用便利抽样法选取广东省中医院,在2018年12月-2019年12月就诊于内分泌科的330例中青年2型糖尿病合并肥胖患者为研究对象,采用面对面的形式进行问卷调查。测量工具包括一般情况调查表、糖尿病患者自我管理KAB评价简化量表、一般自我效能量表、社会支持评定量表、家庭关怀度指数问卷。用Epidata 3.1双人录入数据,SPSS18.0软件整理及分析,采用描述性分析、方差分析、相关分析、非参数检验,多重线性逐步回归对数据进行统计和分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.中青年2型糖尿病合并肥胖患者的糖化血红蛋白达标率38.58%,空腹血糖达标率40.12%,随机血糖达标率49.69%。2.中青年2型糖尿病合并肥胖患者,总胆固醇达标率37.35%,甘油三脂达标率49.07%,男性高密度脂蛋白达标率46.89%,女性高密度脂蛋白达标率75.51%,合并冠心病的低密度脂蛋白达标率26.67%,未合并冠心病的低密度脂蛋白达标率7.66%。3.中青年2型糖尿病合并肥胖患者一般自我效能25%～75%在21.00～30.75之间。4.中青年2型糖尿病合并肥胖患者社会支持总分25%～75%在34.00～42.00之间,3.10%为低水平,80.60%为中等水平,16.30%为高等水平。5.中青年2型糖尿病合并肥胖患者家庭功能总分25%～75%在5.00～7.00之间,家庭功能良好者仅占4.90%,54.30%存在障碍,40.80%存在严重障碍。6.中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理知信行总分25%～75%在65.24～79.40之间,经多重线性逐步回归分析,学历、家庭功能、性别、有无减肥、受教育次数、BMI 6个变量进入回归方程,共解释中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理总体水平的45.5%变异。7.中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理知识维度总分25%～75%在63.64～86.30之间,经多重线性逐步回归分析,学历、性别、有无减肥、教育次数4个变量进入回归方程,共解释中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理知识水平的23.3%变异。8.中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理态度维度总分25%～75%在80.00～92.00之间,经多重线性逐步回归分析,体重增加、年龄、肥胖史、家庭功能4个变量进入回归方程,共解释中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理态度水平的18.4%变异。9.中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理行为维度总分25%～75%在50.67～69.33之间,经多重线性逐步回归分析,学历、家庭功能、教育次数、教育地点、BMI、自我效能6个变量进入回归方程,共解释中青年2型糖尿病合并肥胖患者自我管理行为水平的64.0%变异。结论:1.中青年2型糖尿病合并肥胖患者血糖控制情况欠佳,血脂代谢异常,且控制水平较差。2.一般社会学资料中,文化程度越高(研究生及以上除外)对患者的自我管理知信行总体水平、知识水平、行为水平产生积极的影响;年龄越大,患者的自我管理信念水平越高;女性的自我管理知信行总体水平、知识水平更高。3.肥胖相关特征中,肥胖史越长,近三个月体重有增加者自我管理信念水平越高;有主动减肥者自我管理知信行总体水平、知识水平更高;BMI越小,自我管理总体水平、行为水平越好。4.接受院内教育,包括住院和门诊患者,自我管理行为水平越高;接受完整糖尿病健康教育次数越多,患者的自我管理知信行总体水平、知识水平、行为水平越高。5.中青年2型糖尿病合并肥胖患者一般自我效能较低,且自我效能水平与自我管理行为水平呈正相关。6.中青年2型糖尿病合并肥胖患者家庭功能水平普遍存在障碍,且家庭功能水平与自我管理知信行总体水平、态度水平,行为水平呈正相关。7.中青年2型糖尿病合并肥胖患者社会支持不高,未发现与自我管理知信行总体水平和各维度之间的关系。