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目的:探讨AnnexinA2和Nm23-H1在SD大鼠肝癌演进中及全反式维甲酸(all transretinoic acid,ATRA)联合苦参素(oxymatrine,OMT)干预下表达的动态变化,以期为研究肝癌的发生机理、筛选肝癌预警分子及新的抗肝癌药物提供参考依据。方法:以二乙基亚硝胺(n-nitroso-diethylamin,DENA)为诱变剂,全反式维甲酸联合苦参素(ATRA+OMT)为干预药物建立SD大鼠肝癌变模型。从灌胃之日起,每两周处死一批大鼠并取其肝脏,进行病理学分级,用免疫印迹和免疫组化法检测大鼠肝癌变及药物干预过程中AnnexinA2和Nm23-H1蛋白的表达情况。结果:免疫组化结果显示诱癌组Annexin A2的阳性表达率随诱癌进程逐渐上升,在轻度炎性反应期(light inflammation, LI)与对照组差异显著(P<0.05),从重度炎性反应期(heavy inflammation, HI)至肝内胆管细胞癌期(intrahepatic cholangiocarcinoma,ICC)Annexin A2与对照组呈极显著性差异(P<0.01);干预组Annexin A2的阳性率均低于诱癌组,在非典型性腺瘤样增生期(atypical-adenomatous hyperplasia, AAH)和ICC时期两组差异显著(P<0.05)。诱癌组Nm23-H1的阳性率随癌变进行而逐渐降低,在LI期显著低于对照组(P<0.05),自HI期至ICC期极显著低于对照组(P<0.01);干预组Nm23-H1的阳性率均高于诱癌组,且在AAH期呈显著性差异(P<0.05)。免疫印迹结果表明,大鼠肝癌变进程中诱癌组AnnexinA2表达逐渐升高,在LI期显著高于对照组(P<0.05),自HI至ICC时期极显著高于对照组(P<0.01);诱癌组与干预组相比升幅较大,自腺瘤样增生期(adenomatous hyperplasia, AH)至ICC期均呈显著性差异(P<0.05)。诱癌组和干预组的Nm23-H1含量随诱癌进行均呈下降趋势;与对照组相比,诱癌组Nm23-H1在LI时期呈显著性差异(P<0.05),从HI至ICC期呈极显著性差异(P<0.01);干预组Nm23-H1表达均高于诱癌组,且在AH时期呈显著性差异(P<0.05)。结论:在大鼠肝癌演进过程中,Annexin A2表达逐渐上升,Nm23-H1表达逐渐下降;两者的表达异常促进了肝癌的发生发展;ATRA+OMT组Annexin A2和Nm23-H1的表达变化均滞后于诱癌组,揭示ATRA+OMT可在一定程度上延缓肝癌变的进程。