EGFR-TKIs一线治疗亚洲人EGFR敏感突变型晚期非小细胞肺癌疗效的meta分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xiaohonghe
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目的:本研究旨在利用meta分析评价表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKIS)一线治疗亚洲人EGFR敏感突变型晚期非小细胞肺癌的疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、谷歌学术、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库等数据库2010年1月至2019年2月期间发表的5种主要EGFR-TKI的随机对照试验(RCT)。为保证纳入文献的同质性,制定严格的纳入排除标准筛选文献,在进行质量评价、数据提取后采用Stata和WinBUGS软件进行Meta分析。结果:共纳入7项RCTs,合计1576例患者。Meta分析结果显示:对于亚洲晚期EGFR突变型非小细胞肺癌患者,与以铂类为基础的双药联合化疗相比,EGFR-TKIs用于一线治疗能显著延长中位无进展生存期(中位PFS)(HR=0.38,95%CI:0.27~0.54,z=5.45,P=0.00),差异具有统计学意义。对各干预措施进行网状分析并排序计算SUCRA值,结果显示,SUCRA最大的为厄洛替尼,其次为Dacomitinib,排第三的为Osimertinib,最不好的干预措施为铂类双联化疗。结论:用于一线治疗亚洲晚期EGFR突变阳性非小细胞肺癌患者,EGFR-TKIs相比标准化疗有较好的疗效。就6种干预措施之间相比,厄洛替尼疗效最佳,Dacomitinib、Osimertinib次之,铂类双联化疗疗效最差。
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