随着城市化的发展,城乡基本公共服务面临多种可及性的挑战,其中城市农村居民大病医疗服务可及性问题尤其突出。农村居民对健康的需求不断提高,然而在疾病与贫困的共同作用下所引起的贫困问题影响社会的和谐发展。医疗卫生服务可及性较差,凸显出来的本质问题是“看病难,看病贵”,其一直是社会广泛关注的热点问题,是国家亟需的民生问题。尤其是重大疾病的发生,成为“因病致贫,因病返贫”的根源所在,阻碍了居民的医疗服务需求实现。因此,如何更好地保障农村居民,尤其是贫困居民的大病就医权利、解决大病医疗服务可及性问题,实现社会的可持续性发展是值得我们关注的重要问题。虽然农村居民在新农合的帮助下一定程度上缓解了大病医疗困难,但仍有一些问题凸显出来。本文主要关注三个问题,第一,该地区农村居民大病医疗服务的利用情况;第二,河南省永城市农村居民大病医疗服务可及性的影响因素分析;第三,从问题着手本探讨造成这些问题的可能性原因。其研究内容有以下几个方面:一是发现问题,基于问题意识开始着手;二是通过查阅相关资料基础上,总结学者对此问题的相关研究;三是对农村居民大病医疗服务可及性所涉及的相关概念进行释义,进而提出一个分析框架;四是在理论的指导下,结合实际状况,遵循科学理念制定可及性指标体系,并对河南省永城市农村居民大病医疗服务可及性进行评价。五是从评价结果中找出河南省永城市农村居民大病医疗服务可及性存在的问题,并基于问题探讨相应的原因;六是在调研过程中了解到该地区大病医疗服务可及性依然有很大进步空间,应该针对具体问题提出针对性策略,有效提升农村居民大病医疗服务可及性。