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【目的】1检测COX-2和β-cat在结直肠癌组织中的表达;2了解COX-2和β-cat的表达与临床病理因素之间的关系,探讨其是否可以作为一种判断预后指标;3阐述结直肠癌患者组织中COX-2和β-cat表达的相关性;4综合分析COX-2和β-cat在结直肠癌发生、发展过程中的作用;5探讨其能为一种新的靶向诊疗提供依据。【方法】1、选取延安大学附属医院2011年11月-2013年3月期间手术切除并由病理诊断确诊的原发结直肠癌患者64例。采用SABC法检测各组织的COX-2和β-cat的表达水平,并对其临床意义以及二者之间的相互关系进行统计分析。2、通过查阅病历收集入选大肠癌患者的一般人口学特征、临床及病理特征。3、运用统计软件SPSS17.0对实验数据进行统计分析:COX-2和β-cat在不同组织中阳性表达率的比较用卡方检验;用Spearman等级相关检验分析在结直肠癌组织中COX-2和β-cat表达的相关性。【结果】1、COX-2在结直肠癌组织、癌旁组织、正常组织中的阳性细胞表达率分别是:79.7%、52.1%、30.0%,三者之间均存在差异(χ2=22.812,P<0.001),提示COX-2在结直肠癌中表达增高。β-cat在结直肠癌组织、癌旁组织、正常组织中的异常细胞表达率分别为:76.6%、45.8%、23.3%。三者之间均存在差异(χ2=25.800,P<0.001),提示β-cat在结直肠癌中表达增高。2、在高分化癌、中分化癌及低分化癌,COX2阳性细胞表达率分别是25%、82.0%和90.0%(χ2=6.462,P=0.040)。A+B期,COX2阳性细胞表达率为26.3%;C+D期,COX2阳性细胞表达率为88.5%(χ2=8.706,P <0.001)。在有淋巴结转移和没有淋巴结转移的结直肠癌患者的COX2阳性细胞表达率分别为89.2%和66.7%(χ2=4.892,P=0.027)。在高分化癌、中分化癌及低分化癌,β-cat细胞异常表达率分别是25%、78.0%和90.0%(χ2=6.990,P=0.030)。A+B期,β-cat细胞异常表达率为28.9%;C+D期,β-cat细胞异常表达率为84.6%(χ2=16.991,P <0.001)。在有淋巴结转移和没有淋巴结转移的结直肠癌患者的β-cat细胞异常表达率分别为86.5%和63%(χ2=4.814,P=0.028)。COX-2和β-cat在结直肠癌中的阳性表达与其分化程度、Dukes分期及淋巴结转移有相关性。3、在结直肠癌组织中,COX-2和β-catenin的表达是有正相关性(r=0.271,p<0.05)。【结论】COX-2和β-catenin在大结直肠癌中呈超表达,两者在结直肠癌的阳性表达与低分化,高Dukes分期,远处浸润及淋巴转移有明显的相关性。从正常组织到癌旁组织再到癌组织,COX-2和β-catenin的阳性表达率呈明显的上升趋势;并且两者的表达具有相关性及一致性。COX-2和β-catenin在结直肠癌的发生发展过程中扮演着重要的角色,深入理解COX2和β-catenin的调控机制以及两者相互影响作用,对于结直肠癌的预防、诊断及治疗有重要意义。