【摘 要】
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目的:探讨人类表皮生长因子受体-2（human epidermalgrowth factor receptor-2 HER-2）、肿瘤抑制因子（tumor suppressor gene P53）、细胞核增殖抗原（Ki-67）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor VEGF）在直肠癌组织中的表达情况及临床意义。方法:收集自2017年1月至2020年
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目的:探讨人类表皮生长因子受体-2（human epidermalgrowth factor receptor-2 HER-2）、肿瘤抑制因子（tumor suppressor gene P53）、细胞核增殖抗原（Ki-67）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor VEGF）在直肠癌组织中的表达情况及临床意义。方法:收集自2017年1月至2020年1月曾就诊于河北工程大学附属医院普外科行直肠癌根治性手术的癌组织及癌旁正常组织标本各84例,采用免疫组织化学法检测HER-2、P53、Ki-67和VEGF在直肠癌组织中的表达情况,并结合患者临床病理资料进行分析。应用SPSS24.0统计软件采用X~2检验或Fisher确切概率法分析各基因表达情况与临床病理特征之间的关系,采用Spearman进行各基因之间的相关分析。检验以P＜0.05为差异有统计学意义。结果:（1）HER-2在直肠癌组织中阳性率为53.57%,在癌旁组织中阳性率5.95%,癌组织高于癌旁组织,差异有统计学意义（P＜0.001）。HER-2的表达情况上调与肿瘤的淋巴结转移差异有统计学意义（P＜0.05）;与患者的年龄、性别、肿瘤直径大小、TNM分期、组织学类型、组织学分级、脉管及神经浸润程度无相关性（P＞0.05）。（2）P53在直肠癌组织中,阳性率为77.38%,高表达率为60.71%,在癌旁组织中高表达率3.57%,癌组织高于癌旁组织,差异有统计学意义（P＜0.001）。P53的表达情况上调与肿瘤的组织学分级及脉管浸润差异有统计学意义（P＜0.05）;与患者的年龄、性别、肿瘤直径大小、TNM分期、组织学类型、淋巴结转移及神经浸润程度无相关性（P＞0.05）。（3）Ki-67在直肠癌组织中,阳性率为92.86%,高表达率为83.33%,在癌旁组织中高表达率2.38%,癌组织高于癌旁组织,差异有统计学意义（P＜0.001）。Ki-67的表达情况上调与肿瘤的淋巴结转移及脉管浸润差异有统计学意义（P＜0.05）;与患者的年龄、性别、肿瘤直径大小、TNM分期、组织学类型、组织学分级及神经浸润程度无相关性（P＞0.05）。（4）VEGF在直肠癌组织中,阳性率为83.33%,在癌旁组织中阳性率22.61%,癌组织高于癌旁组织,差异有统计学意义（P＜0.001）。VEGF的表达情况上调与肿瘤的淋巴结转移差异有统计学意义（P＜0.05）;与患者的年龄、性别、肿瘤直径大小、TNM分期、组织学类型、组织学分级、脉管及神经浸润程度无相关性（P＞0.05）。（5）HER-2的表达与P53、Ki-67、VEGF的表达呈正相关（r=0.229、0.224、0.288,P＜0.05）;Ki-67的表达与VEGF的表达呈正相关（r=0.314,P＜0.05）;P53的表达与Ki-67、VEGF的表达无相关性（r=0.164、0.164,P＜0.05）。结论:HER-2在直肠癌组织中阳性表达率为53.57%,与直肠癌淋巴结转移密切相关,与P53、Ki-67、VEGF的表达呈正相关。P53在直肠癌中高表达率为60.71%,与直肠癌组织学分级、脉管浸润密切相关,与HER-2表达呈正相关。Ki-67在直肠癌中高表达率为83.33%,与直肠癌淋巴结转移、脉管浸润密切相关,与HER-2、VEGF表达呈正相关。VEGF在直肠癌组织中阳性表达率83.33%,与直肠癌淋巴结转移密切相关,与HER-2、Ki-67表达呈正相关。
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