中药联合抗血管内皮生长因子药物治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效观察

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研究目的:观察中药联合抗血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)药物治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(retinal vein occlusion-macular edema,RVO-ME)的临床疗效。研究方法:本研究选择2017年1月至2017年9月确诊为RVO-ME的患者,共58例58眼,纳入57例57眼,随机分为观察组32例32眼,对照组25例25眼,对照组采用单纯玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗RVO-ME,观察组在对照组的治疗基础上予中药口服联合治疗。共随访6个月,每次随访检查视力、OCT,观察疗后1周及1、3、6个月的病情,分析最佳矫正视力(best-corrected visual acuity,BCVA)、中心视网膜厚度(Central Retinal thickness,CRT)、注射次数等结果,评价两组治疗效果。研究结果:视力方面,观察组和对照组在治疗后1周、1月、3月、6月的BCVA较治疗前均有明显提高(p<0.05),观察组和对照组的BCVA,在治疗后1周、1月、3月无明显差异(p>0.05),治疗后6月观察组BCVA与对照组相比有显著差异(p<0.05),且观察组BCVA优于对照组。中心视网膜厚度方面,观察组和对照组CRT在治疗后1周、1月、3月、6月,与治疗前相比明显减小(p<0.01),两组间的CRT在治疗后1周、1月、3月、6月时无明显差异(p>0.05)。复发情况方面,6月内,观察组和对照组的注射次数相比有显著差异(p<0.05),观察组的注射次数少于对照组。注射超过1次的患者第一、二次注射的间隔时间,观察组与对照组相比有明显差异(p<0.05),且观察组的间隔时间大于对照组。研究结论:中药联合抗VEGF药物治疗RVO-ME,可有效改善患者预后视力,降低中心视网膜厚度,中药参与的观察组比单纯接受抗VEGF药物治疗的对照组,在提高预后视力、改善复发情况方面有一定优势。
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