基于术前、术后磁共振T2相上肿瘤与小脑脚信号比值的垂体瘤质地预测以及质地与切除率的关系分析

来源 :福建医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fjtv55
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【背景】目前,影像学技术能否准确预测垂体腺瘤质地在临床上仍存在争议。本次研究提出了一种基于磁共振T2加权序列上垂体腺瘤与小脑脚的信号比值预测垂体瘤质地的方法。【资料与方法】本次回顾性研究纳入2013年1月至2017年5月在福建医科大学附属第一医院神经外科确诊的191例垂体腺瘤患者。根据术中情况将每个病灶质地分为柔软、中等、坚硬。另外,根据患者术前和术后的磁共振T2序列计算垂体瘤与小脑脚的信号比值。【结果】结果显示,质地柔软组,质地中等组和质地坚硬组的信号比值中位数分别为1.55、1.28和1.25。各组之间的比值均存在统计学意义上的差异(P<0.001)。判断垂体瘤质地为柔软的最佳信号比值为1.38,该界值的灵敏度为80.2%,特异性为88.7%。肿瘤残余点的信号比值的中位数为1.25(SD±0.408,95%CI1.27-1.42),均明显小于垂体瘤上,中、下四分之一区域的信号比值,差异均具有统计学意义,P≤0.001。质地柔软组的肿瘤切除程度明显大于质地坚硬组(85.3±22.4%和70.6±29.1%,P=0.011)。单因素方差分析显示,肿瘤质地分级是切除程度的影响因素,P=0.003。【结论】垂体瘤与小脑脚的信号比值与垂体腺瘤的质地具有明显的相关性。残留肿瘤的信号比值进一步证实了研究的可靠性。
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