电子病历是医院信息系统的发展趋势。在发达国家,像美国、日本,许多大学、研究机构、厂商纷纷投入这一领域的研究工作。与此相关,也成立了各种民间的和政府的标准化机构开展这方面的标准制订工作。政府部门也积极参与到这一进程中来,采取各种行动推动电子病历的发展。由于电子病历涉及医院信息化的方方面面,具有高度复杂性,对电子病历也缺乏完整统一的认识,所以,尽管在不同的方面均取得了各种进展,但完整的电子病历系统尚没有建立起来。在国内,越来越多的人开始认识到电子病历的重要性。但也有为数不少的人,对电子病历的理解并不相同。 本论文从电子病历概念、电子病历系统概念、发展电子病历的目的和意义、电子病历的研究现状等方面对“关于电子病历系统的研究”的研究背景进行了阐述,提出本次的研发内容与开发目标。通过对电子病历系统的系统需求分析,特别是对电子病历文本编辑器的功能要求的分析,在此基础上,主要从功能设计方面对系统进行了总体设计说明,采用屏蔽外部文件的复制、系统中已有的重复的程序化的信息自动生成等方法解决病历书写中不当复制的问题;从管理层面、文件层面和系统层面实现系统的安全性;建立启动子系统、预警子系统、完成子系统和统计子系统达到质量管理的目的;通过对数据库和模板的维护来满足系统的维护需要;提供重打、续打、选页打印、自动分页打印和整洁打印等几种方式实现病历打印。把文本编辑器集成到主体程序中,完成电子病历的采集、加工、存储、服务、监控等功能,得到一套有针对性可实际操作的电子病历系统。