背景近二十年来,由于大剂量化疗药的应用,骨肉瘤的治疗取得了重大突破,五年生存率及保肢率有了大幅提高。但由于大剂量化疗药在提高治疗效果的同时也使化疗的并发症增多,甚至使化疗难以继续,严重影响着骨肉瘤的疗效及生存质量。随着中医药对化疗副作用维护的研究深入,中医药与化疗联合应用不仅可以明显减轻放化疗毒副反应,起减毒增敏进而增效作用,保证化疗足量全程进行,改善全身情况,而且在一定程度上抑制肿瘤生长、转移,延长患者生存期和改善生存质量。骨肉瘤致残、致死率高,中医药起减毒增效作用,在一定程度上抑制肿瘤生长、转移,延长患者生存期和改善生存质量。但目前临床上对骨肉瘤患者化疗前、后(围化疗期)的中医证候变化特点及规律研究的较少,从而制约了中医药对骨肉瘤辨证论治的水平和疗效。现急需规范化骨肉瘤的中医证候以进一步指导临床的诊疗。我们通过研究骨肉瘤化疗后中医基本证型,将有利于中医药在骨肉瘤化疗后的临床水平的提高,有利于发挥中医药在骨肉瘤化疗后的优势与特色。目的通过统计学理论对骨肉瘤化疗后的中医辨证标准、证候分布规律及可能的影响因素进行聚类分析,为确立骨肉瘤的化疗后的中医辨证标准和中医诊治规范奠定基础。这有利于中医药在骨肉瘤化疗后临床水平的提高,有利于中医药在骨肉瘤化疗后的优势与特色的发挥。方法在广泛查阅文献的基础上,结合专家意见,设计“骨肉瘤中医证候信息采集表”严格按照骨肉瘤的诊断标准入选病例,在广东省中医院住院部选定骨肉瘤病人100例子,采用SPSS17.0统计软件对调查资料进行录入、核查,对建立的四诊信息数据库采用运用数据库及数理统计方法,以聚类分析为核心统计方法探讨骨肉瘤化疗后中医证侯分布及可能的影响因素。结果广州地区骨肉瘤化疗后中医基本证型的分布情况。气滞血瘀、痰湿阻滞、肾阴虚型为骨肉瘤化疗后常见证候,气虚血瘀、肾虚血瘀、痰淤阻络、气血两虚、气阴两虚、肾阳虚型、脾虚湿困为骨肉瘤化疗后的可见证候。结论本研究通过探讨了骨肉瘤化疗后的中医基本证型、证侯分布规律。经分析统计骨肉瘤化疗后中医基本证候多为气滞血瘀、痰湿阻滞、肾阴虚型,本研究将有利于了解广州地区骨肉瘤化疗后的证候分布情况,有利于中医药在广州地区骨肉瘤化疗后的临床水平的提高,有利于发挥中医药在骨肉瘤化疗后的优势与特色。本研究基于临床信息的采集,避免了主观分类的不足,同时运用理数统计等客观化的手段来探索骨肉瘤化疗后中医辨证标准、证侯分布规律及其可能影响因素,为骨肉瘤化疗后中医辨证规范化的进一步多中心研究奠定了基础。