药品最高零售限价对心血管药物销售量变化的影响研究

被引量 : 0次 | 上传用户:ychh1988
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
背景:我国的药品费用作为卫生总费用的重要组成部分,长期占到卫生总费用的40%以上,这一比例远远高于其他国家。为了限制药品费用的进一步上涨,政府将药品最高零售限价政策作为了药品价格管理的重要手段;过去的15年间,已经先后发布了30轮药品限价政策;但是每次限价政策发布之后,都会有大量关于限价药品从市场上消失的新闻报道,进而形成这样一种看法:药品限价政策导致了药品消失。对于这一问题,目前已有的文献大多从医院角度入手,研究限价政策对药品价格以及医院用药量的影响,而从药品生产环节进行探讨的研究相对较少。目的:从药品销售量角度入手,应用中断时间序列模型,系统研究药品最高零售限价政策实施前后心血管药物药品销售量的变化,探讨限价政策对销售量产生的影响,为完善药品最高零售限价管理提供实证依据和决策参考,同时探索中断时间序列研究在相关领域的应用。方法:选择心血管药物作为研究对象,2001年12月和2006年12月的限价政策作为干预措施,运用中断时间序列模型对限价前后16个季度的销售量进行分析,得到第16个季度销售量的拟合值和估计值,其中拟合值表示在限价政策影响下的销售量,估计值表示假设没有限价政策影响时应该达到的销售量,比较拟合值和估计值之间的关系,计算得出销售量变化百分比,进而分析限价政策所产生的影响。结果:2001年共有限价药品68种,未限价药品351种,分别由56个药厂生产;2006年共有限价药品249种,未限价药品674种,由141个药厂生产。两年的药厂分布情况相似。2001年,分别有14.7%的限价药品和15.4%的未限价药品从市场消失,2006年,对应的比例为15.3%和18.0%。2001年限价药品平均销售量上升了38.07%,未限价药品平均上升了13.97%,但二者之间并无统计学差异(p(▏T▕>t)=0.4228,95%C1);2006年限价药品销售量平均上升45.62%,未限价药品平均上升34.78%,二者之间同样没有统计学差异(p(▏T▕>t)=0.6095,95%CI)。在两次限价政策中均被纳入限价目录的40种药品中,18种药品先后出现不同的变化趋势。结论:药品消失的现象确实存在,但只是个别现象;心血管药物的销售量变化与限价政策之间没有必然的相关性,限价并不意味着销售量下降,未限价也不意味着销售量上升;药品销售量的变化存在较大的不确定性,更多地表现为药厂的个体行为;媒体的报道有一定的误导,使人们产生了限价导致消失的错觉。
其他文献
全文的“总基调”是:立足于历史唯物主义,考察韦伯现代性理论基本内容,揭示出其理论意义和限度。根据这一基本任务,本文从以下几个方面加以详细阐述:首先,“理性化”是韦伯全部
以PPP项目利益相关方的关系演化为研究对象,在分析PPP项目现状的基础上,分析并提出PPP项目利益相关方关系演化的外部环境变化、利益均衡分配、信任水平和惯性约束等因素。通
在最近将近三十年的时间中,中国古代文学学科与其他人文科学的学科一样,学术上的发展是巨大的。如果仅从学科内部来看,目前古代文学学科的发展,甚至可以说是处于繁荣的局面,
<正>古人所说的"书读百遍,其义自见",给我们语文教学一个很大的启示,那就是:多阅读,多加思考,许多问题都能迎刃而解。其实,文章通常具有情感的内隐性和知识的广泛性,只有通过
甘肃省东乡县农村小学教育课程内容缺乏实用性、缺乏吸引力是当地东乡族农村小学女童辍学率高的一个重要原因,对于贫困少数民族地区农村小学的女童而言,基础教育不仅应当提供
目的 :探讨弥散加权成像(dif usion-weighted imaging,DWI)联合常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)检查对宫颈癌诊断分期及治疗方式选择的价值。方法 :回顾性分
目前高职采用"2+1"人才培养模式,在校学生第三年要进入社会参加定岗实习,。由于经历高考挫折、加上年龄背景等因素,高职学生的心理不成熟,高职学生在定岗实习问题上普遍存在
研究目的:城市轨道交通联络线是连接两条独立运营线路的辅助线路。在城市轨道交通线网规划的过程中,联络线的合理布局是网络中各条线路连通的关键前提条件。建设成本优化法是从
<正>"可为教育改革决策持续提供有效咨询服务的国家智库"并非政府一纸公文挂牌成立便具相应功能,也非民间给钱给物举旗竖帜便可顺畅运行,更非现有研究机构改头换面摇身一变便
从东方第三代135~150MW等级CFB锅炉的主要技术特点、结构、系统布置及在节能上取得的效果等方面,重点介绍了东方锅炉(集团)股份有限公司在135~150MW等级循环流化床技术上取得的