[研究目的]1.调查住院老年患者肌少症合并认知功能障碍的现状及共同影响因素,关注重点人群,为早期预防、早期干预提供依据;2.分析肌少症及其定义成分（肌量、握力、步速）与记忆力、注意力、语言、语言流利性、视空间能力等不同认知功能之间的相关性;3.在目标人群出院后对其进行为期6个月的随访,探讨肌少症合并认知功能障碍与老年人群发生跌倒、再入院、自理能力下降、生活质量下降、死亡等不良生存结局之间的关系。[研究方法]本研究分为横断面研究及前瞻性队列两部分:1.横断面研究采用便利抽样法,选取2019年10月至2020年1月、2020年6月至2020年11月在江苏省老年病医院老年医学科住院的老年患者259例,分为四组:无肌少症、无认知功能障碍组（n=92）;仅有肌少症组（n=33）;仅有认知功能障碍组（n=80）;肌少症合并认知功能障碍组（n=54）,所有患者完成生物电抗阻分析（Inbody S10）测量、6m步速测试、握力测量及认知功能评估,用方差分析及无序logistic回归模型探讨住院老年患者肌少症合并认知功能障碍相关的影响因素。使用多重线性回归分析探讨肌少症及其定义成分（肌量、步速、握力）与注意力、记忆力、语言流利性、语言、视空间能力等不同认知领域之间的关系,并构建了三个调整混杂因素的模型。2.前瞻性队列对2019年10月至2020年1月纳入的119例研究对象进行为期6个月的随访。把研究对象分为四组:无肌少症、无认知功能障碍组（n=49）;仅有肌少症组（n=19）;仅有认知功能障碍组（n=30）;肌少症合并认知功能障碍组（n=21）。研究对象出院日期为随访第一日,每2个月进行一次电话回访,共3次。采用方差分析以及卡方检验或Fisher精确检验比较组间差异。使用KM生存分析和Cox回归分析探讨肌少症合并认知功能障碍与结局资料之间的关系。[研究结果]1.住院老年患者是肌少症、认知功能障碍及两者合并时的高发人群本研究纳入的住院老年患者肌少症的检出率为33.59%（87/259）;认知功能障碍的检出率为51.74%（134/259）;肌少症合并认知功能障碍的检出率为20.85%（54/259）。2.年龄、BMI、教育年限≤6年、躯体功能障碍是住院老年患者肌少症合并认知功能障碍的相关影响因素单因素分析结果显示比起其他三组,同时合并肌少症、认知功能障碍这两种老年综合征的研究对象年龄更大、共病程度更高、受教育年限≤6年的比例更大、近一年有跌倒史比例更高、用药总量更多、营养不良比例更高、躯体功能障碍比例更高、生活自理能力得分更差、白蛋白得分更小（P＜0.05）。logistic回归分析显示,当肌少症合并认知功能障碍时,年龄 〔比值比（OR）=1.080,95%可信区间（CI）:1.004～1.161,P=0.039〕、BMI（比值比（OR）=0.717,95%可信区间（CI）:0.602～0.854,P＜0.001）、教育年限≤6年〔比值比（OR）=12.225,95%可信区间（CI）:2.521～59.281,P=0.002)、躯体功能障碍（比值比（OR）=4.124,95%可信区间（CI）:1.233～13.790,P=0.021）是其相关影响因素。3.步速下降（肌少症定义成分之一）与不同认知领域之间存在相关性在调整混杂因素后,步速下降与总体认知功能得分、注意力和语言流利性等不同认知领域得分呈线性相关关系（P＜0.05）。4.肌少症合并认知功能障碍可以预测老年出院患者日常生活自理能力的下降,并增加再入院风险6个月随访后,肌少症合并认知功能障碍组ADL随访前后的差值显著大于其他三组（P=0.030）。在调整混杂因素后,肌少症合并认知功能障碍是影响老年患者出院后6个月内再入院的独立因素（HR=4.27,95%CI 1.01-18.02,P=0.048）。[研究结论]1.肌少症和认知功能障碍同为老年综合征,会给老年人带来跌倒、生活自理能力下降、死亡等不良结局。临床上应关注高龄、BMI低、受教育年限少、躯体功能障碍的患者,早期干预,从而帮助住院老年患者延缓功能衰退、提高生活质量。2.步速是决定肌少症与认知功能障碍相关性的重要因素。在临床工作中,步速可用于评估潜在的认知功能障碍风险,应重视步速的筛查。3.对于从老年科出院6个月内的患者,肌少症合并认知功能障碍可以预测其日常生活自理能力的下降,并增加再入院风险。