广西北部湾城市群基本公共卫生服务项目实施现状与效果评价研究

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目的:通过了解广西北部湾城市群基本公共卫生服务项目的实施情况,综合评价广西北部湾城市群国家基本公共卫生服务项目的实施效果,掌握广西北部湾城市群国家基本公共卫生服务项目的实施现状,为加强国家基本公共卫生服务项目的落实提供建议,同时为相关部门制定政策时提供理论依据。方法:以广西北部湾城市群的六个市(南宁市、钦州市、北海市、防城港市、崇左市、玉林市)为调查对象,数据资料来源于广西北部湾城市群各市卫计委上报各自辖区内2015~2018年国家基本公共卫生服务项目的统计数据。通过文献研究,了解公共卫生、基本公共卫生服务的相关概念及内涵。运用描述性统计学方法,描述2015~2018年国家基本公共卫生服务项目的12类项目落实情况;以国家基本公共卫生服务12个项目为指标,运用TOPSIS综合评价法对不同年份之间北部湾城市群的基本公共卫生服务的总完成率进行评价,进而对2018年北部湾城市群的不同市之间国家基本公共卫生服务项目完成率进行评价。结果:研究结果表明,2015~2018年广西北部湾城市群国家基本公共卫生服务项目中,六市合计的项目执行结果显示,建立健康档案建档率增加0.24%,规范化电子档案建档率增加2.7%,举办健康教育讲座次数增加284.25%,早孕建册率增加0.04%,高血压患者规范管理率增加0.38%,2型糖尿病患者规范管理率升高1.42%,重性精神疾病患者规范管理率提高8.99%,肺结核患者管理率提高2.37%,老年人中医药健康管理率提高4.66%,预防接种年度累计建证率减少0.22%,新生儿访视率下降2.02%,儿童健康管理率下降0.2%,产后访视率下降1.9%,老年人健康管理率下降2.24%,传染病疫情及突发公共卫生事件报告报告率波动在98.85%-100%,卫生监督协管信息报告率100%;重点人群管理效果评价结果显示,六市合计的高血压患者血压控制率下降0.92%,2型糖尿病患者血糖控制率下降0.95%;TOPSIS综合评价结果显示,广西北部湾城市群国家基本公共卫生服务项目完成率,2015到2018年排名倒序上升排列,2018年服务项目实施排名第1;2018年广西北部湾城市群国家基本公共卫生服务项目完成率中,由高到低排名为北海市、崇左市、钦州市、南宁市、玉林市、防城港市。结论:广西北部湾城市群国家基本公共卫生服务项目的整体发展情况随年份增加呈上升趋势,累计覆盖人数越来越多,但各项目发展水平不均等,各项目质量发展也不平均且项目效果有待提高。各城市发展速度不一致,南宁市作为广西北部湾城市群主中心,并未体现领先位置。广西北部湾城市群国家基本公共卫生服务项目落实情况虽达到国家考核标准,但整体发展水平低于广西平均水平。因此,为保证广西北部湾城市群基本公共卫生服务继续推进落实,应加强卫生医疗服务机构专业人才服务队伍体系建设,完善长效服务管理机制,全面调整和优化北部湾地区城市群基本公共卫生设施和服务的资源配置,提高公共卫生服务资源的利用效率,建立符合广西北部湾城市群特点的公共卫生体系。
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