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研究背景皮肤是人体最大的器官,是一个独特而多变的生态系统,具有十分丰富的微生物群落,细菌、病毒、真菌等微生物都定植在上面。银屑病、特应性皮炎等一些炎性皮病的病因和发病机制尚未完全阐述清楚,而病程多呈慢性。多项研究报道也提示银屑病、湿疹等这些炎症性疾病与真菌感染相关。另外,真菌荧光镜检在皮肤科中应用非常广泛,该检测手段比传统的KOH湿片法准确度更高,可在镜下直观观测到真菌的数量以及形态,并且快速、简便、灵敏,因此,本研究采用该方法来研究真菌定植与炎性皮病关系。研究目的使用真菌荧光镜检法鉴定正常皮肤表面不同部位的真菌阳性率、定植量以及炎性皮病皮损中的变化。方法利用真菌荧光镜检法检测正常皮肤、湿疹、银屑病、玫瑰糠疹和特应性皮炎患者皮损中的真菌数量,收集相关临床信息,数据使用R3.5.3软件进行统计学分析,P值<0.05则有统计学意义。结果(1)正常人的头皮及油脂部位真菌检出率较高,分别为95.05%和96.26%,干燥部位和潮湿部位检出率相近,分别为83.16%和83.67%,而足部检出率最低,44.29%。正常人在前述五个部位的孢子数量不同且差异有统计学意义。(2)湿疹患者的油脂部位、干燥部位、潮湿部位、足部的真菌检出率,依次为77.05%、68.97%、58.93%、26.92%。真菌检出率、孢子数量均要比正常人的相应部位要低,差异有统计学意义。(3)银屑病患者的头皮、油脂部位、干燥部位真菌检出率为54.54%、66.67%、47.62%,孢子数量减少,均比正常人相应部位的低,且差异有统计学意义。(4)玫瑰糠疹患者的油脂部位真菌检出率分别为91.42%,比正常人油脂部位低,但差异无统计学意义。玫瑰糠疹组的干燥部位真菌检出率(57.89%)比正常人干燥部位(83.16%)要低,差异有统计学意义。正常人与玫瑰糠疹患者的油脂、干燥部位的孢子数量不同且差异有统计学意义。(5)AD患者的潮湿部位真菌检出率为77.78%,比正常人的相应部位检出率低,孢子数量减少,但P值>0.05,无统计学意义;油脂部位和干燥部位的真菌检出率分别为66.67%和55.00%,孢子数量减少,P值<0.05,差异有统计学意义。结论炎性皮病的皮损部位真菌载量普遍降低,如对皮肤真菌群落进行干预,改变慢性炎症皮肤病的微生物群落结构可能减少复发率,缓解病情。