腹会阴联合微创手术治疗子宫后位合并直肠内脱垂所致便秘的临床研究(附6例病例分析)

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目的:探讨经腹腹腔镜子宫悬吊术联合经肛门PPH手术治疗子宫后位合并直肠内脱垂所致出口梗阻型便秘的治疗效果。方法:6例经症状、体征、排粪造影诊断为该类型便秘的患者,接受上述治疗,对比治疗前后主要症状、体征、辅助检查结果的变化情况。结果:术后6例患者大便困难等临床症状消失,随访3个月以上,无复发。与其它治疗该病的术式相比,住院时间短,无严重并发症。结论:该术式在腹腔镜下将子宫圆韧带紧缩悬吊,抬高子宫位置,将其拉向前腹壁,解除了后位的子宫对直肠的压迫;同时,以PPH吻合器管形切除直肠内脱垂的粘膜并完成吻合,去除直肠的梗阻因素,恢复直肠的正常生理结构,术后配合保守治疗恢复肠道的正常生理功能。该疗法充分体现了整体观念和标本兼治的思想,相比传统术式具有显著的微创、高效的优点,是治疗子宫后位合并直肠内脱垂所致出口梗阻型便秘的较为理想术式。
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