【摘 要】
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背景膀胱过度活动症（Overactive bladder,OAB）每年影响数百万人的生活,是一种包括尿急、尿频、夜尿伴或不伴急迫性尿失禁的综合症。OAB的症状虽不对患者生命造成严重威胁,但会危及患者的身心健康,使患者生活水平下降,临床医生应该给予重视。目前国内外研究关注更多的是中老年人膀胱过度活动症的患病率,对大学生OAB研究缺乏,因此本研究开展此次流行病学调查旨在评估女大学生OAB的患病率和危险
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背景膀胱过度活动症（Overactive bladder,OAB）每年影响数百万人的生活,是一种包括尿急、尿频、夜尿伴或不伴急迫性尿失禁的综合症。OAB的症状虽不对患者生命造成严重威胁,但会危及患者的身心健康,使患者生活水平下降,临床医生应该给予重视。目前国内外研究关注更多的是中老年人膀胱过度活动症的患病率,对大学生OAB研究缺乏,因此本研究开展此次流行病学调查旨在评估女大学生OAB的患病率和危险因素,丰富国内的相关研究数据。目的调查女大学生OAB的患病率和相关危险因素,并评估OAB对患者心理及生活质量的影响。方法1.自2019年9月至2020年9月选取面向全国招生高校中14300名17-21岁女大学生当作受试者,使用无记名问卷对OAB的流行病学情况进行研究。2.问卷内容包括受试者基本情况、既往尿路感染史、下尿路症状（Lower urinary tract symptoms,LUTS）、肠道症状、膀胱过度活动症评分表（Overactive bladder score scale,OABSS）,以及抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）、自尊量表（Self-esteem scale,SES）、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index,PSQI）量表。3.OAB的定义是一种在排除下尿路感染和其他确诊疾病的情况下,有或没有急迫性尿失禁,往往有尿急、尿频和夜尿的综合征。以OABSS得分评价受试者是否患有OAB以及OAB的病情程度,其中尿急的得分不低于2分,且总分不低于3分即诊断为OAB,轻度OAB的OABSS得分在3-5分之间,中度OAB在6-11分之间,重度OAB不低于12分。4.分析OAB患病率与居住地、体重指数（Body mass index,BMI）、肠道症状、既往尿路感染史、月经是否规律、夜间遗尿症（Nocturnal enuresis,NE）的关系。比较OAB组和非OAB组的自尊、抑郁、睡眠质量得分的差异以及OABSS得分与睡眠得分的相关性。结果1.共发放14300份问卷,回收13129份问卷,排除428份不符合要求的问卷,共12701名受试者符合统计分析要求,年龄（19.0±1.0）岁。结果显示女大学生OAB的总体患病率为6.1%（770/12701）,干性OAB患病率为3.8%（478/12701）,湿性OAB患病率为2.3%（292/12701）。轻度OAB患病率为4.9%（618/12701）,中度OAB患病率为1.2%（152/12701）,无重度OAB患者。2.女大学生OAB的患病率与BMI（χ2=7.592,P<0.05）、NE（χ2=15.111,P<0.001）、便秘（χ2=20.519,P<0.001）、既往泌尿系感染史（χ2=92.032,P<0.001）、月经不规律（χ2=19.493,P<0.001）有关,与居住地（χ2=0.000,P>0.05）无关。3.OAB组的抑郁得分[（29.61±4.08）分与（28.00±3.56）分,P<0.001]和匹兹堡睡眠质量指数（5.20±2.41与4.22±2.42,P<0.001）高于非OAB组,OAB组的自尊得分低于非OAB组[（47.92±9.46）分与（52.01±8.93）分,P<0.001],另外OABSS得分和睡眠各维度得分之间存在线性关系（P<0.05）。结论女大学生OAB常见,并影响患者心理健康。肥胖、NE、便秘、既往泌尿系感染、月经不规律是OAB患病的危险因素。
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