【摘 要】
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植物神经系统是调节内脏活动的神经结构,因其联系中枢神经系统和内脏的平滑肌与腺体,自动调整脏器的作用和功能,个人意识难以控制,故而又称为自主神经系统。目前有诸多研究均
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植物神经系统是调节内脏活动的神经结构,因其联系中枢神经系统和内脏的平滑肌与腺体,自动调整脏器的作用和功能,个人意识难以控制,故而又称为自主神经系统。目前有诸多研究均表明,植物神经活动异常将会导致心律失常。房颤,即心房颤动,临床医学中最广泛出现的一种心律失常症状,可见于各种心血管疾病。大量的实验结果与研究结论表明:植物神经系统失衡与房颤的发生发展密切相关。本文旨在应用心率变异性(heart rate variability,HRV)特征参数与计算方法,再综合其他心电信号特征参数,挖掘房颤患者心脏植物神经系统中的信息,理解房颤患者心脏植物神经系统的调节机制。本文的研究内容分为两个部分:第一部分的研究内容是利用HRV与QT间期的参数,研究植物神经系统对房颤的调节机制。我们对健康窦性心电信号、房颤患者正常心电信号以及房颤发作心电信号进行分析,以理解房颤患者心脏自主神经系统的调节机制。我们的研究表明:房颤患者交感神经活动异常兴奋,但当交感迷走神经平衡得以维持时,异常的神经活动不会过度影响到心室复极过程;房颤患者心室复极过程的不稳定性与交感神经张力异常改变有密切关系,并且由于这种异常改变进而导致交感迷走神经活动相互作用的失衡,与最终房颤发作有紧密联系。第二部分研究内容是利用频域分析法,研究植物神经系统对房颤和室性心动过速两种不同心脏疾病的调节机制。我们对房颤患者及室性心动过速患者的标准12导联心电数据进行分析,挖掘出心脏自主神经系统对不同心脏疾病的调节信息,更深入地理解植物神经对心脏的作用,达到研究房颤调节机制的目的。我们的研究表明:房颤发作过程中,交感迷走神经之间的平衡关系是改变心电信号频域成分的重要原因;并且我们发现心脏系统在房颤与室性心律不齐下,植物神经调节机制具有重大差异。
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