健康人力资本投资对人口老龄化的影响研究

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改革开放以来,我国医疗卫生等健康人力资本投资的增长速度很快,2009年的《中国卫生发展绿皮书——中国卫生费用核算研究报告》显示,1978年-2007年,中国卫生总费用从110.21亿元增长到了11289.48亿元,人均卫生总费用由11.45元增长到854.43元,按照当年价格计算,2007年我国人均卫生总费用是1978年的74.6倍。在健康人力资本投资不断增加的同时,我国也于1999年迈入了老龄化社会。2000年11月底第五次人口普查结果显示,我国65岁以上老年人口已达8811万人,占总人口6.96%,60岁以上人口达1.3亿人,占总人口10.2%,以上比例按国际标准衡量,我国均已进入了老龄化社会。此外,我国人口老龄化的速度也非常快,根据民政部发布的2009年民政事业发展统计报告,截至2009年底,全国65岁及以上老年人口11309万人,占全国总人口的8.5%。60岁及以上老年人口16714万人,占全国总人口的12.5%,从2000年到2009年,我国65岁以上老年人口增加了将近3000万人,我国进入了人口老龄化加速发展阶段。鉴于我国医疗卫生等健康人力资本投资的快速增长以及人口老龄化速度的加快,文章基于人口均衡发展的视角,研究我国健康人力资本投资对人口老龄化的影响。首先,从人口均衡发展的视角,分析我国健康人力资本投资对老年人口数量、健康状况以及年龄、性别、城乡、区域结构的影响;其次,实证检验我国健康人力资本投资对人口老龄化的影响,具体包括我国人均卫生费用、卫生机构床位数和卫生人员数与我国65岁以上老年人口比重的相关分析和我国人均卫生费用与65岁以上老年人口比重的格兰杰因果检验;人均卫生费用与我国65岁以上老年人口死亡率的格兰杰因果检验;人均卫生费用与我国65岁以上老年人口性别比的格兰杰因果检验;人均卫生费用与城市、农村65岁以上老年人口死亡率的相关分析;我国东部、中部、西部区域老年人口比重和人口健康系数的相关分析。最后,对实证得出的结果进行分析,并根据文章理论分析与实证检验得出的结果提出政策建议。文章的研究结果为:我国人均卫生费用、医疗机构床位数、卫生人员数等健康人力资本投资与65岁以上老年人口比重呈正相关关系,我国健康人力资本投资的增加促进了老年人口数量的增加,引起了老年人口规模老龄化;人均卫生费用等健康人力资本投资与80岁以上老年人口比重呈正相关关系,健康人力资本投资提高了我国老年人口的预期寿命,改变了我国老年人口的年龄结构,引起了我国老年人口的高龄老龄化;人均卫生费用等健康人力资本投资与65岁以上老年人口性别比呈负相关关系,65岁以上男女老年人口的性别比不断下降,高龄老年人口中女性老年人口的比重不断上升,健康人力资本投资改变了老年人口的性别结构,引起了我国老年人口的女性高龄化;人均卫生费用等健康人力资本投资与城乡65岁以上老年人口比重呈正相关关系,但人均卫生费用与农村65岁以上老年人口相关系数的绝对值高于人均卫生费用与城市65岁以上老年人口的相关系数的绝对值,农村65岁以上老年人口的死亡率远远高于城市65岁以上老年人口的死亡率,我国健康人力资本投资的城乡不平衡引起了我国农村老年人口的健康贫困:我国西部地区65岁以上老年人口比重不断上升,东部地区65岁以上老年人口比重不断下降,而东部地区的健康人力资本投资水平远远高于西部地区,我国人口区域健康系数差异很大,我国区域老年人口存在健康不平衡现象。
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