护理服务机构信息公开系统研究

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【目的】构建护理服务机构信息公开系统理论框架,研究分析美国护理服务机构信息公开系统科学方法及成功经验。研究我国护理服务机构信息公开系统现状,为完善我国护理服务机构信息公开工作提供政策建议。【方法】在文献资料回顾分析的基础上,以信息传播理论及DADS模型等理论为基础,通过文献研究法对护理服务机构信息公开的相关理论进行分析。在此基础上,采用专题小组讨论方法,构建护理服务机构信息公开系统理论框架理论模型,并对系统构成要素、要素之间关系以及合理性进行论证评估,最终确定护理服务机构信息公开系统理论模型;对数据库、政府官方网站收集的各类文献资料进行客观的、系统的整理,采取文献研究法,对美国护理服务机构信息公开系统相关研究进行分析,研究其系统构成、运行及其影响因素;通过网络检索,根据已确定的遴选标准筛选出全国16个省市地区的75家护理院官方网站,在其官方网站收集公开内容、公开质量、公开形式等资料,通过统计分析方法,研究护理院信息公开状况;对比分析中美护理服务机构信息公开系统构成及现状,并采用PEST分析方法对外部环境、条件等因素进行比较研究,分析政治、经济、社会、技术环境等对中美护理服务机构信息公开系统的影响。【结果】护理服务机构信息公开系统理论框架由信息公开主体、信息公开内容、信息公开分析、信息公开发布、信息公开监管以及信息公开对象构成,信息由公开主体产生经过分析,通过一定的公开渠道,以恰当的形式传递给信息公开接收对象,而在信息公开过程中,信息公开监管保障了信息公开工作的质量和效果;美国护理服务机构信息公开系统,其信息公开主体是以政府为主导的多元化组织构成,主体从规范完整的信息数据源收集数据,将其经过风险调整和星级转化等分析,通过护理之家比较网站和护理之家倡议网站将信息发布给信息公开对象。美国护理服务机构信息公开系统能取得较好的效果,一是得以于其有着科学、规范的信息公开内容体系,保障了信息公开内容的价值。其次,信息公开监管对于保障信息公开工作质量也起到了很重要的作用。我国护理院作为护理服务机构典型的代表,其信息公开主体为护理院本身。华东地区护理院信息公开数量最多,占比为78.67%,而其中江苏省公开机构数最多,占比36%。护理服务机构公开机构概况以及联系方式信息最多,占比均为100%,而公开反馈监督以及服务相关信息最少,占比分别为9.3%和10%。护理院通过门户网站将信息采取文字、图片及表格等形式进行公开,其占比均为100%。同时护理院公开信息公开存在欠准确性和欠及时性等问题,占比分别为62.7%和60%。通过中美护理服务机构信息公开系统的比较,从系统上来说,我国在信息公开主体,信息公开内容、质量,公开渠道,公开形式、公开监管等方面都存在一定的问题,需要完善。从系统外部环境来说,基于社会和经济等因素分析,我国完善护理服务机构信息公开系统建设在满足居民患者服务需求,改善服务质量,减少护理服务不良事件发生,促进医疗卫生资源合理使用,提高服务效率等方面有着重要意义。而从政策和技术角度来看,我国当前护理服务机构信息公开系统建设缺乏外部保障,其一是缺乏完善的法律规章制度保证,造成信息公开内容、监管等方面责任不清、内容不明。其二,从技术层面来看,当前我国护理服务机构信息化建设缓慢,而且缺乏有效的护理服务质量评价工具,这对完善我国护理服务机构信息公开系统建立的造成了一定的局限性。【结论及建议】我国当前护理服务机构信息公开系统从系统内部来看,存在信息公开内容欠规范,公开质量不高,缺乏质量信息公开,缺少信息公开监管以及信息公开主体功能有待完善等问题。从系统外部来看,缺乏良好的政策制度和技术因素保障。因此,未来我国护理服务机构信息公开系统构建需要从两个方面加强:一是完善护理服务机构信息公开系统建立,包括建立以政府为主导,多元化分层次的信息公开主体、建立合适的护理服务机构信息公开内容体系、加强护理服务机构信息公开监管、逐步建立健全护理服务机构信息公开系统各要素及功能等。二是改善护理服务机构信息公开系统外部环境,包括建立健全护理服务机构信息公开法律法规、加强护理服务机构信息化建设以及加强护理服务机构评价工具研究等。
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