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目的：通过研究进一步观察解毒活血法治疗胃癌前病变合并胃溃疡(Precancerous Lesion Of Gastric Cancer WithGastric Ulcer，简称PLGC合并GU)的临床疗效。进一步验证解毒活血法治疗胃癌前病变合并胃溃疡的临床疗效，发挥中药组方双向调节、复发率低之特点，为该病的治疗提供新思路。
方法：采用随机对照法。将符合纳入标准的病例按“随机数字表法”随机分为治疗组和对照组，治疗组58例，对照组57例，治疗组服以解毒活血法组方制成的颗粒，对照组服用雷尼替丁加维酶素，两组均服药2个月。观察治疗前后胃癌前病变合并胃溃疡的临床症状、胃镜、病理、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，以下简称Hp)等客观变化，评价其疗效。
结果：
1、两组证候疗效比较：治疗60天治疗组总有效率为91.38％，对照组总有效率为64.91％，提示治疗60天治疗组在改善胃癌前病变合并胃溃疡的临床症状方面疗效显著优于对照组，差异具有非常显著性意义(P<0.05)。
2、两组不同中医证型证候疗效比较：治疗组肝胃不和证、肝胃郁热证、胃络瘀血证、脾胃虚弱证、胃阴不足证有效率分别为：85.71％、93.33％、94.44％、83.33％、80.00％,对照组有效率分别为：57.14％、61.54％、63.15％、85.71％、75.00％。治疗组对肝胃不和证、肝胃郁热证、胃络瘀血证疗效优于对照组，差异具有显著性意义(均为P<0.05)；对脾胃虚弱证、胃阴不足证疗效两者差异无显著性意义(P>0.05)。
3、两组主要症状疗效比较：治疗组对胃痛、胃及两胁胀满、嗳气泛酸、大便干燥有效率分别为81.82％、91.89％、80.95％、84.46％，对照组有效率分别为61.11％、64.10％、79.17％、62.16％。治疗组对胃痛、胃及两胁胀满疗效明显优于对照组，差异具有非常显著性意义(均为P<0.01)；对大便干燥疗效优于对照组，差异具有显著性意义(P<0.05)：对嗳气泛酸疗效两者差异无显著性意义(P>0.05)。
4、两组治疗前后胃镜像比较：治疗组对胃镜下溃疡、充血水肿、糜烂、粘膜变白、颗粒增生、血管透见的有效率分别为87.93％、85.11％、84.62％、71.43％、46.88％、54.55％，对照组有效率分别为78.95％、76.09％、60.53％、33.33％、22.58％、30.00％。治疗组对粘膜变白、血管透见以及颗粒增生疗效明显优于对照组，差异具有非常显著性意义(均为P<0.01)；对糜烂疗效优于对照组，差异具有显著性意义(P<0.05)；对溃疡、充血水肿疗效两者差异无显著性意义(P>0.05)。
5、两组治疗前后病理比较：治疗组对溃疡伴肠化、溃疡同时伴肠化及异型增生、溃疡伴异型增生的有效率分别为65.85％、 63.64％、 66.67％；对照组有效率分别为41.86％、33.33％、20.00％。治疗组对溃疡伴肠化、溃疡同时伴肠化及异型增生、溃疡伴异型增生的疗效明显优于对照组，差异具有显著性意义(均为P<0.05)；
6、两组治疗前后HP感染比较：治疗组HP根除率为69.44％，对照组为31.43％，治疗组根除HP的疗效明显优于对照组，差异具有非常显著性意义(P<0.01)。
7、两组治疗后随访3个月复发情况比较：治疗组的复发率为10.87％，对照组为58.14％，治疗组降低复发率明显优于对照组，差异具有非常显著性意义(P<0.01)。
8、两组治疗安全性评估：治疗前后两组病人血、尿、便常规，心电图、肝肾功能均无明显变化，提示治疗组和对照组均无明显的毒副作用。
结论：本研究表明，解毒活血法治疗胃癌前病变合并胃溃疡能改善其临床症状，促进溃疡愈合，逆转腺体萎缩、肠上皮化生和异型增生，抑杀HP，减少溃疡复发，其疗效作用优于雷尼替丁加维酶素对照组。研究结果从临床疗效角度，验证了解毒活血法治疗胃癌前病变合并胃溃疡的实用性和可行性，为胃癌前病变合并胃溃疡的治疗提供了新的方法和思路。