【摘 要】
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目的:本研究采用子午流注之择时用药疗法治疗湿热蕴结型酒精性脂肪肝,通过观察酒精肝患者的肝功恢复情况及症状、体征的改善情况,探讨时辰给药的有效性及合理性,为治疗酒精性肝病提供创新、便利的思路,为酒精肝患者的临床治疗提供循证依据。方法:根据本研究的纳入和排除标准,选取符合标准的酒精性脂肪肝患者共96例,随机化分组方法分为子午择时组、地芍补肝组和空白对照组,各32例。地芍补肝组采用常规服药法,子午择时组
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目的:本研究采用子午流注之择时用药疗法治疗湿热蕴结型酒精性脂肪肝,通过观察酒精肝患者的肝功恢复情况及症状、体征的改善情况,探讨时辰给药的有效性及合理性,为治疗酒精性肝病提供创新、便利的思路,为酒精肝患者的临床治疗提供循证依据。方法:根据本研究的纳入和排除标准,选取符合标准的酒精性脂肪肝患者共96例,随机化分组方法分为子午择时组、地芍补肝组和空白对照组,各32例。地芍补肝组采用常规服药法,子午择时组采用子午流注择时服药法,空白对照组不施加干预。三组均治疗2个月。分别于治疗前及治疗1个月、2个月对患者进行肝功能、中医证候计分评价,从而评估子午流注择时用药疗法对湿热蕴结型酒精性脂肪肝患者的疗效。结果:1.基线数据:对三组患者的一般资料进行统计学分析,性别、年龄、饮酒年限、平均日饮酒量等差异无统计学意义（P＞0.05）,具有基线可比性。2.结果指标:（1）三种方案组间对比,无论治疗1月后的ALT、AST值还是治疗2月后各肝功值均差异可比（P＜0.05）。子午择时组和地芍补肝组两组组间对比,治疗1个月后,子午择时组各个肝功值均值更低且两组间差异可比（P＜0.05）;治疗2个月后,这两组的各肝功值差异无统计学意义,ALT、AST均恢复至正常范围内,GGT均尚未恢复至正常值。三组各自组内对比,相比于治疗前,无论治疗1个月还是治疗2个月,仅子午择时组和地芍补肝组能显著改善肝功ALT、AST值（P＜0.01）。空白对照组在治疗1个月后肝功改善不显（P＞0.05）,治疗2个月后ALT、AST有所变化,但相对于子午择时组和地芍补肝组肝功值有所差异（P＜0.05）且均值高。（2）子午择时组患者各症状积分以及总分治疗后均较治疗前有所下降（P＜0.05）。在恶心呕吐、脘腹胀满以及舌苔黄腻方面的疗效,治2个月与治1个月疗效差异显著（P＜0.05）。地芍补肝组（未择时）治疗前后的大便溏泄和食少纳呆差异无统计学意义。（3）B超项目的总积分组内比较,治疗2月后与治疗前相比,子午择时组和地芍补肝组各自差异均具有统计学意义（P＜0.05）。治疗2月后,三组组间B超项目总分比较,差异均显著（P＜0.05）;子午择时组和地芍补肝组两组间B超差异可比（P＜0.05）。结论:子午流注之择时用药疗法对湿热蕴结型酒精性脂肪肝的疗效确切。能改善患者的肝功,缓解患者的症状和体征,并改善B超等影像学。且相对于单纯服用中药,择时服药在恢复肝功、改善中医证候方面更占优势。
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