微小切口超声乳化术治疗短眼轴白内障的临床观察

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:asdfghjkh
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目的:  观察同轴2.2mm微小切口白内障超声乳化联合超薄人工晶体植入术治疗短眼轴白内障的临床疗效和安全性,并与传统的同轴3.0mm小切口白内障超声乳化联合人工晶体植入术进行比较。  方法:  前瞻性随机对照研究。将60例(60眼)年龄相关性白内障患者随机分为两组,分别行同轴2.2mm微小切口白内障超声乳化吸出术和同轴3.0mm小切口白内障超声乳化吸出术。两组患者手术由同一术者完成。手术均使用美国博士伦公司的Stellaris超声乳化仪。分别记录两组患者超声乳化所用的有效超声时间(EPT)和平均超声能量(AVE)。术后随访第1d、7d、30d和90d,观察术后最佳矫正视力、眼压、中央前房深度、角膜内皮细胞密度、手术源性散光和手术并发症。  结果:  两组所用EPT和AVE差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1d、7d、30d微小切口组的手术源性散光低于小切口组,两组间差异均具有统计学意义(P<0.05),而术后90d的两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。两组间最佳矫正视力在7d两组相比有统计学意义(P<0.05),但在术后第30d和90d两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第7d、30d和90d角膜内皮细胞密度微小切口组均高于小切口组,两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后前房深度较术前明显加深,组间比较无显著性差异。所有患者术中前房稳定,术中虹膜损伤:微小切口组2只眼(6.7%),小切口组1只眼(3.3%);后囊膜破裂共5只眼,小切口组3只(10%),微小切口组2只眼(6.7%)。两组术后1d有轻度角膜水肿情况,均在1周内消退。无切口热烧伤等并发症。  结论:  同轴2.2mm微切口与传统的同轴3.0mm小切口白内障超声乳化手术相比,术中具有同样的安全性。且同轴2.2mm微小切口手术手术源性散光小、组织损伤小、可显著改善患者的早期视功能。
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