目的本研究首先调查直肠癌临时性造口未还纳患者的一般资料,分析其未能还纳的危险因素,结合临时性造口未还纳患者的一般资料探讨其自我感受负担及应对方式的真实体验,提高对此类人群的感受负担构成的理解,分析临时性造口未还纳患者感受负担的构成因素及应对方式差异的影响因素,为以后医护人员提高此类造口患者的生活质量以及心理健康提供有效依据。方法1.采用回顾性病例的研究方法,根据纳排标准筛选病例,收集2015年9月—2020年9月在西安某三甲医院行直肠癌前切除术并做临时性造口患者的病历资料。电话随访调查近五年临时性造口患者的造口还纳情况,确定未还纳对象,并对影响临时性造口还纳的危险因素进一步分析。2.运用质性研究中的现象学研究方法,针对前一部分的临时性造口永久化的患者进行关于自我感受负担及应对方式的质性访谈,使用Colaizzi七步分析法凝练主题,讨论该人群自我感受负担及应对方式的真实体验。结果1.本研究根据纳排标准共纳入来自2015年9月—2020年9月在西安某三甲医院231例确诊为直肠癌并做临时性造口的患者。30例（13.0%）临时性造口患者未能还纳从而形成永久性造口。原因包括吻合口瘘11例（36.7%）,直肠狭窄8例（26.7%）,局部复发5例（16.7%）,远处转移5例（16.7%）,直肠阴道瘘1例（3.3%）。其中导致初次造口永久化包括吻合口瘘8例（26.7%）,直肠狭窄6例（13.3%）,局部复发1例（3.3%）,远处转移1例（3.3%）,再次造口永久化包括吻合口瘘3例（10.0%）,直肠狭窄2例（6.7%）,局部复发4例（13.3%）,远处转移4例（13.3%）,直肠阴道瘘1例（3.3%）。单因素分析以及Logistic多因素回归分析显示年龄≥65岁（OR=2.777,95%CI=1.181-6.532,P=0.019）、吻合口瘘（OR=6.123,95%CI=2.183-17.171,P=0.001）、直肠狭窄（OR=6.807,95%CI=2.166-21.391,P=0.001）、肿瘤局部复发（OR=19.238,95%CI=4.716-78.476,P＜0.001）是临时性造口永久化的独立危险因素。2.质性研究最终提炼出4个主题:自身疾病负担、对照护者的负担、经济负担沉重、不同应对方式以降低负担。每个主题进一步分析出亚主题,患者对自身疾病负担包括难以接受的情感冲击、怀疑自我价值、自责和病耻感;对照护者的负担包括对照护者身体健康的担忧、对照护者的情感负担以及担心未来死亡对照护者情感冲击;相对应产生了以问题为中心的应对方式和以情感为中心的应对方式,以问题为中心的应对方式包括积极进行自我照护、隐瞒身体状况和社会、家庭相互扶持;以情感为中心的应对方式包括否认或回避、接受-屈服的情感转变、自我鼓励,勇敢面对未来。结论1.本研究中有30例临时性造口的患者无法在规定的时间内还纳造口,从而造成造口永久化,究其危险因素是年龄、吻合口瘘、直肠狭窄、肿瘤局部复发。2.通过对8名临时性造口永久化患者的质性访谈后,患者都存在一定程度的感受负担,受家庭、经济、疾病等因素的影响,构成患者感受负担的方面重点也不尽相同,直接影响着患者对待疾病和生活态度和行为的不同应对方式。3.医护人员应当识别临时性造口永久化患者的负担压力来源,对患者本身及其家庭照护者的心理及身体状况进行全面的评估,针对性开展相应干预措施,帮助患者树立积极健康的心态,以积极的应对方式应对疾病,减轻自我感受负担。