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目的：本研究通过西医常规治疗联合蚕砂提取物（铁叶绿酸钠）对维持性血液透析患者贫血及相关生化指标和中医临床症候积分的影响，观察蚕砂提取物（铁叶绿酸钠）治疗维持性血液透析贫血患者的临床疗效，为更好的改善维持性血液透析患者贫血状态及生活质量提供方法。方法：1．选择2013.3-2013.12在湖北省中医院血液净化中心接受长期规律性血液透析治疗的患者60例，所选患者均符合透析频率为每周2-3次，且透析时间≥3个月，并确诊肾性贫血。将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予rHuEPO100-150u/(kg·w)皮下注射，并补充铁剂、叶酸、维生素B12、左卡尼汀等西医常规治疗；在此基础上，治疗组加用蚕砂提取物（铁叶绿酸钠）口服1.0g,tid。两组病例在一般情况、化验指标以及中医症候积分等比较上无明显差异(P>0．05)。2．研究开始前记录患者的中医临床症候和化验检查结果，如血红蛋白（Hb)、红细胞压积(Hct）、铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TAST)、血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、C反应蛋白（CRP)、血清白蛋白(ALB）、超氧化物歧化酶（SOD)的结果,并记录EPO用量。按上述方法治疗3个月后，观察两组患者中医症候积分的变化，并复查以上化验结果，记录EPO用量。3．运用SPSSl9．0将所记录的结果进行统计学分析，计量资料采用t检验，数据均以X±S表示；计数资料采用X2检验。结果：1.贫血指标比较:治疗组治疗后Hb、Hct较治疗前明显升高(P＜0.01)；对照组治疗后Hb、Hct较治疗前升高(P＜0.05)。治疗后治疗组Hb、Hct的升高优于对照组(P＜0.05)。2.铁代谢指标的比较:治疗组治疗后SF、TAST较治疗前明显升高(P＜0.01)；对照组治疗后SF较治疗前明显升高(P＜0.01)；对照组治疗后TAST较治疗前升高(P＜0.05)。治疗后治疗组SF、TAST的升高优于对照组(P＜0.05)。3.其他指标的比较：两组治疗后Scr、BUN、CRP、SOD与治疗前比较无明显改变(P＞0.05)；治疗组治疗后ALB较治疗前升高(P＜0.05)；治疗组治疗后EPO用量较治疗前明显减少(P＜0.01)；对照组治疗后ALB、EPO用量与治疗前比较无明显改变(P＞0.05)。两组治疗后Scr、BUN、CRP、SOD的改变无明显差异(P＞0.05)；治疗后治疗组ALB的升高优于对照组(P＜0.05)；治疗后治疗组EPO用量减少优于对照组(P＜0.05)。4.中医症候疗效比较治疗后症候改善总有效率：治疗组为86.7%，对照组为70%，治疗组症候改善优于对照组（P＜0.05）。5.中医症候积分比较治疗组治疗后中医症候积分明显改善(P＜0.01)；对照组治疗后中医症候积分改善(P＜0.05)。治疗后治疗组中医症候积分的改善优于对照组(P＜0.05)。结论：在西医常规治疗基础上加用蚕砂提取物（铁叶绿酸钠）能改善维持性血液透析贫血患者的血红蛋白、红细胞比积、铁蛋白、转铁蛋白饱和度、血清白蛋白等贫血、铁代谢及营养状态指标，可明显减少患者重组人促红细胞生成素的用量，并可改善患者面色无华、头晕乏力、心悸气短、唇甲苍白、腰膝酸软等血虚症状，对恶心呕吐、腹胀纳差、肢体困重等湿浊中阻的症状亦有一定改善，疗效优于单纯西医治疗，对C反应蛋白、超氧化物歧化酶无明显影响，服药期间未见明显不良反应。在西医常规治疗基础上加用蚕砂提取物（铁叶绿酸钠）能改善维持性血液透析患者的贫血状态及相关症状，改善患者生活质量。