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目的: 探讨103例孤立性肺结节患者的一般临床特点,并分析强化CT、肿瘤标志物及二者联合检测对孤立性肺结节患者的诊断价值,以期为临床判断孤立性肺结节性质提供依据。 方法: 收集于泰安市肿瘤防治院住院治疗的经病理证实的孤立性肺结节患者的病历资料,收集他们的性别、年龄、吸烟史、恶性肿瘤病史、恶性肿瘤家族史、临床症状、结节直径、结节部位、CT征象(结节边缘状态、胸膜凹陷征、结节钙化)、CT诊断结果及肿瘤标志物诊断结果等信息,并将收集到的病例资料分为恶性病变组和良性病变组,分别就性别、年龄、吸烟史、恶性肿瘤病史、恶性肿瘤家族史、临床症状、结节直径、结节部位、CT征象方面采用SPSS17.0软件进行比较分析。同时将CT诊断结果、肿瘤标志物检测结果及二者联合检测结果与最终的病理诊断结果进行比较,分析CT、肿瘤标志物及二者联合诊断的敏感性、特异性及符合率。 结果: 本次研究共收集病例103例,56例为恶性病变者,占54.37%,47例为良性病变者,占45.63%,恶性病变组和良性病变组在年龄、吸烟史、结节直径、CT征象(结节边缘状态、胸膜凹陷征、结节钙化)等方面有差异性(P<0.05),而在性别、恶性肿瘤病史、恶性肿瘤家族史、临床症状、结节部位等方面没有差异性。CT对孤立性肺结节性质判断的敏感性为87.50%,特异性为63.83%,符合性为76.70%,肿瘤标志物检测对孤立性肺结节性质判断的敏感性为51.79%,特异性为87.23%,符合性为67.96%,二者联合检测对孤立性肺结节性质判断的敏感性为91.07%,特异性为74.47%,符合性为83.49%。 结论: 对于孤立性肺结节性质的判断是临床难点,临床上应对年龄偏大、有长期吸烟史、结节直径大、边缘毛刺或分叶、有胸膜凹陷征的患者提高警惕;临床上在CT诊断基础上联合肿瘤标志物检测可以提高诊断的准确率。