目的：运用显微神经外科的手术方法,对脊髓栓系综合症(tethered cord syndrome,TCS)患儿进行脊髓末端粘连的松解,并结合尿流动力学(UDS)监测、体感诱发电位(SEP)等辅助检查评估患儿治疗效果,为手术方法在儿童TCS治疗的重要性提供有效依据。方法：收集中南大学湘雅医院小儿神经外科组2007年3月2日～2012年4月23日收治的50例儿童TCS患者,在全麻下采用显微神经外科技术松解脊髓栓系,术中采用Kirollos术中松解表评定手术松解效果；在术后2-5天对患儿行腰骶部病变节段MRI复查,了解脊髓末端情况,并对21例TCS患者行术前及术后UDS监测,对24例患者进行SEP检查结果,采用配对t检验的统计学分析方法对患者术前、术后的检查结果进行分析,客观评估其手术疗效；术后我们对患儿进行定期随访,对其治疗效果进行综合评价。结果：50例TCS患儿中因发现腰骶部皮肤肿块就诊的34例(68%),其中7例(14%)合并皮肤破溃流液；因大小便功能障碍就诊4例(8%),因下肢功能障碍就诊的5例(10%)；术中48例患儿脊髓栓系得到一级松解、2例患儿得到二级松解；术后43例患儿皮下脂肪瘤全部切除、27例患儿脊柱裂均得到修复、16例患儿皮肤破溃愈合；16例术前UDS检查明显异常的患儿,12例术后UDS结果明显改善；19例术前SEP检查异常的患儿,16例术后SEP示双下肢潜伏期明显缩短；对44名患儿进行了平均为时22.5月的随访后发现,其中显效者31例,有效者10例,无效3例。结论：1、通过详细询问病史,体查,以及相关辅助检查,可明确儿童脊髓栓系综合症诊断。2、在准备充分的条件下,利用显微手术松解分离腰骶脊髓栓系是目前唯一有效的方法。3、儿童TCS术前、术后的UDS、SEP检查结果,可准确评估其手术疗效。