【摘 要】
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目的:分析特发性羊水过多的母儿妊娠结局。实验检测EPHB4在特发性羊水过多孕妇及羊水量正常孕妇羊膜、绒毛膜中的表达情况,探究并分析EPHB4与特发性羊水过多的相关性,初步探讨特发性羊水过多可能的形成机制。方法:1.选择2015年9月至2019年9月期间,在广西医科大学附属第一医院产前诊断科就诊,已行产前诊断排除常见染色体及基因异常,并已完成分娩的产妇中,随机选择特发性羊水过多孕妇88例为特发性羊水
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目的:分析特发性羊水过多的母儿妊娠结局。实验检测EPHB4在特发性羊水过多孕妇及羊水量正常孕妇羊膜、绒毛膜中的表达情况,探究并分析EPHB4与特发性羊水过多的相关性,初步探讨特发性羊水过多可能的形成机制。方法:1.选择2015年9月至2019年9月期间,在广西医科大学附属第一医院产前诊断科就诊,已行产前诊断排除常见染色体及基因异常,并已完成分娩的产妇中,随机选择特发性羊水过多孕妇88例为特发性羊水过多组,随机选择同期102例羊水量正常的孕妇为对照组。比较两组孕妇的妊娠结局。2.分别采用实时荧光定量PCR技术（Real Time-PCR,RT-PCR）与蛋白免疫印迹方法（Western Blotting,WB）,检测12例特发性羊水过多孕妇（特发性羊水过多组）和12例羊水量正常孕妇（对照组）羊膜、绒毛膜组织中EPHB4 m RNA及EPHB4蛋白的表达情况,分析EPHB4 m RNA及EPHB4蛋白在两组中是否表达,表达是否存在差异性。结果:1.对特发性羊水过多组和对照组的妊娠并发症进行比较,两组均无胎盘早剥、脐带脱垂等并发症,两组对早产、胎膜早破、胎儿窘迫等妊娠并发症进行比较,结果提示特发性羊水过多组胎膜早破率高于对照组,差异存在统计学意义（P0.05）。2.对特发性羊水过多组和对照组的分娩方式及分娩并发症进行比较,结果显示特发性羊水过多组剖宫产率及产后出血率高于对照组,差异存在统计学意义（P0.05）。3.对特发性羊水过多组和对照组的围产儿并发症进行比较,两组均无新生儿死亡发生,结果显示特发性羊水过多组女婴出生率、巨大儿发生率、新生儿窒息率、NICU入住率均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.本次实验RT-PCR检测结果显示:特发性羊水过多组与对照组羊膜、绒毛膜中均有EPHB4 m RNA表达,其中特发性羊水过多组中羊膜EPHB4m RNA的相对表达量为（0.73±0.13）,对照组中羊膜EPHB4 m RNA（0.33±0.13）;特发性羊水过多组中绒毛膜EPHB4 m RNA的相对表达量为（1.77±0.44）,对照组中绒毛膜EPHB4 m RNA的相对表达量为（0.06±0.04）。特发性羊水过多组中Eph B4 m RNA相较于正常组都是高表达的,P<0.05,差异有统计学意义。5.本次实验WB检测结果显示:特发性羊水过多组与对照组羊膜、绒毛膜中均有EPHB4蛋白表达,其中特发性羊水过多组中羊膜EPHB4蛋白的相对表达量为（1.73±0.22）,对照组中羊膜EPHB4蛋白（0.528±0.18）;特发性羊水过多组中绒毛膜EPHB4蛋白的相对表达量为（1.34±0.48）,对照组中绒毛膜EPHB4蛋白的相对表达量为（0.58±0.15）。特发性羊水过多组中Eph B4蛋白相较于正常组都是高表达的,P<0.05,差异有统计学意义。结论:1.特发性羊水过多显著影响母亲和新生儿的结局,其胎膜早破率、剖宫产率、女婴出生率、巨大儿发生率、产后出血率、新生儿窒息率、NICU入住率明显增加。对特发性羊水过多患者应加强监测,适时终止妊娠可减少母儿并发症。2.特发性羊水过多组和对照组的羊膜及绒毛膜组织中均有EPHB4m RNA及EPHB4蛋白的表达,特发性羊水过多组羊膜及绒毛膜组织中EPHB4 m RNA及EPHB4蛋白的表达量明显高于对照组。
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