苏州市吴江区安宁疗护服务现状及对策研究

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随着人口老龄化程度的加深,老年人的养老问题越来越突出,尤其是身患重症的老年群体。目前,医养结合服务并没有完全覆盖所有老年群体,身患重症等临终老人的养老服务有所欠缺,而安宁疗护服务的开展就可以弥补这一缺失,为这部分患者提供有效服务,尽可能减轻患者痛苦,提高患者生命质量,尊重患者生命尊严。为了有效推进安宁疗护,国家在2017年开始进行首批试点工作,而苏州市吴江区也在2018年入选江苏省级试点单位,在这两年多的探索与运行过程中,提供姑息医疗、舒缓照顾、人文关怀等服务,整体稳步推行。本文围绕苏州市吴江区安宁疗护服务开展研究,作为省级安宁疗护试点的苏州市吴江区安宁疗护服务整合辖区内优质医疗资源,依托区域性医联体,构建安宁疗护服务体系,主要形成以苏州市第九人民医院肿瘤科为技术支撑,以八坼街道社区卫生服务中心安宁疗护病区为平台的服务发展格局,借此推动整个区域的安宁疗护服务,提高辖区老年人晚年生活质量。主要采用文献研究法、访谈法、问卷调查法、案例分析法、归纳总结法,以江苏省安宁疗护试点苏州市吴江区八坼卫生服务中心安宁疗护病区为研究主体,全面了解苏州市吴江区安宁疗护发展概况、开展基础,从安宁疗护服务实际供给情况、医护人员工作情况、服务对象治疗情况、社会群众认知情况四个方面,全面总结苏州市吴江区安宁疗护服务运行现状。根据上述情况发现主要存在以下问题:一、软硬件设施缺乏,政策支持不足;二、资金投入不足,服务项目有限;三、专业人员匮乏,心理问题滋生;四、社会了解程度和接受度低。导致这些问题发生的原因有:一、医疗资源匮乏,医疗体制束缚;二、投入程度不足,社会支持缺乏;三、学科教育体制不健全,教育观念未转变;四、传统生死观制约,宣传力度不足。并根据问题结合我国安宁疗护发展状况、国内外安宁疗护服务经验,认为吴江区应从完善资源设施保障,加大政策扶持力度;扩大资金投入渠道,引入社会扩充服务;加强人才队伍建设,关注医护心理健康;拓宽宣传知识渠道,创新教育普及方式等方面入手,提升安宁疗护服务质量,真正服务好全生命周期“最后一公里”。最后,本文提出一些对安宁疗护在我国未来发展的展望:与当地医养结合政策、养老文化紧密衔接;加强与医疗救助、医疗保险等合作;联合社会组织、家属,为患者开展个性化服务;逐步适用于各类人群、各类重症疾病;加强信息化建设,探索“互联网+安宁疗护”;作为衡量幸福城市、文明城市的指标。
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