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目的通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测急性心肌梗死(AMI)患者、不稳定型心绞痛(UA)患者、体检健康者血浆中Rho激酶(ROCK-2)、C反应蛋白(CRP)、尿酸(UA)水平,比较三组研究对象血浆中ROCK2、CRP、UA的表达规律,探讨Rho/Rho激酶信号通路在急性冠脉综合征中的作用。方法1、研究对象选取2012年1月至2012年11月在青海大学附属医院心内科住院治疗,并诊断为急性心肌梗死患者36例(28例男性,8例女性,平均年龄(63.2±12.8)岁)(A组),不稳定型心绞痛患者31例(25例男性,6例女性,平均年龄(64.9±8.3)岁)(B组),同院同期体检健康人群(对照组)32例(19例男性,13例女性,平均年龄(61.5±11.4)岁)(C组),收集每个病例组和对照组患者的血样本及记录基本病情资料。各组研究对象在年龄、性别等方面差异无统计学意义,具有可比性。每位急性冠脉综合征患者均符合2007年美国心脏病学学院和美国心脏学会(ACC/AHA)指南的诊断标准。排除患有稳定型心绞痛、陈旧性心肌梗死、恶性心律失常、严重的心力衰竭、高血压、脑血管疾病、糖尿病、自身免疫性疾病、肿瘤及感染疾病的患者,未服用激素及免疫抑制剂的。2、血浆ROCK2水平测定抽取各研究对象空腹静脉血2m1置于EDTA管内,并在采集1小时内以1000r/min,离心15分钟后吸取上清液存于EP管内放置到-80°冰箱内保存,待测。血浆ROCK2水平采用ELISA法测定,其标本处理、测定方法、样本浓度计算均按厂家提供实验步骤操作。所有研究对象均检测C反应蛋白及尿酸水平(结果由青海大学附属医院检验室提供)。3、统计学方法所有数据均采用spssl3.0软件进行统计学处理,计量资料服从正态分布的用均数±标准差(x±S)表示;组间比较用单因素方差分析;偏态分布的计量资料以中位数、极差(M、R)表达;组间比较采用秩和检验。计数资料用x2检验。有相关趋势的变量分析采用Spearman秩相关分析。检验水准采用a=0.05。结果1、3组研究对象中A组和B组血浆中ROCK2含量显著高于C组血浆中ROCK2水平(P<0.05)。2、A组血浆中ROCK2水平较B组无统计学意义(P>0.05)。3、3组研究对象中A组及B组患者血浆中CRP及尿酸均高于C组(P<0.05)。4、ROCK2活性与CRP呈正相关(r=0.603, P<0.05); ROCK2活性与尿酸呈正相关(r=0.299,P<0.05)。结论1、三组研究对象中A组及B组患者血浆中ROCK2水平较对照组高,提示Rho激酶在急性冠脉综合征发病机制中具有重要意义,可作为诊断急性冠脉综合征的一种血清学指标。2、急性冠脉综合征患者血浆中CRP高于对照组,提示炎症反应参与急性冠脉综合征的发展;且ROCK2活性与CRP呈正相关,说明炎症因子参与了Rho/ROCK信号通道的转导。3、三组研究对象急性冠脉综合征患者血浆中UA水平高于对照组,说明尿酸在急性冠脉综合征发病中起一定作用。