论文部分内容阅读
研究目的:糖尿病及相关代谢性疾病的流行已成为全球性重大公共卫生问题,长期高血糖与代谢紊乱导致的心血管系统损害及其功能障碍是糖尿病防控的关键问题。运动干预是糖尿病综合治疗的重要组成部分,规律运动可有效改善2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者心血管系统功能,但不同强度的运动对2型糖尿病患者的心血管结构和功能的影响尚不清楚。因此,本研究的目的是探究高强度间歇运动联合抗阻运动、以及中等强度持续运动联合抗阻运动对2型糖尿病患者心血管功能及风险因素的影响。研究方法:将2021年4月至9月招募的符合纳入标准的54名受试者,随机分配到HIIT+RT组(高强度间歇运动联合抗阻运动组)、MICT+RT组(中等强度持续运动联合抗阻运动组)和CG(对照组),每组18人,干预12周,每周3次。CG组保持常规治疗、原来的生活习惯和饮食习惯,不进行运动干预;HIIT+RT组进行30分钟高强度间歇运动(4×4分钟80~95%HRmax间歇3分钟<50%HRmax恢复)和约30分钟的弹力带抗阻运动;MICT+RT组进行30分钟中等强度持续运动(55~70%HRmax)和约30分钟的弹力带抗阻运动。运动干预前后对受试者进行心血管结构功能及风险因素指标检测。采用SPSS25.0统计软件对各组实验干预前、后的数据进行统计分析,并对各组干预后的数据结果进行统计分析,观察并比较高强度间歇运动联合抗阻运动和中等强度持续运动联合抗阻运动对2型糖尿病患者心血管功能及风险因素的影响。研究结果:(1)12周干预后,HIIT+RT方案和MICT+RT方案显著降低T2DM患者的体重、身体质量指数、脂肪量、体脂百分比和腰围(P<0.01)。与CG组相比,HIIT+RT组和MICT+RT组T2DM患者的脂肪量和体脂百分比显著降低(P<0.05)。(2)12周干预后,HIIT+RT方案显著降低T2DM患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(P<0.01);MICT+RT方案显著降低T2DM患者的糖化血红蛋白(P<0.05)、空腹血糖(P<0.01)、甘油三酯(P<0.01)和低密度脂蛋白胆固醇(P<0.05)都显著降低了。与CG组相比,HIIT+RT方案和MICT+RT方案都能显著降低T2DM患者的糖化血红蛋白(P<0.01)、空腹血糖、(P<0.01)和甘油三酯(P<0.05)。(3)12周干预后,HIIT+RT方案和MICT+RT方案显著增加了T2DM患者的峰值摄氧量(P<0.01)。与CG组相比,HIIT+RT方案和MICT+RT方案能显著增加T2DM患者的峰值摄氧量(P<0.01);与MICT+RT方案相比,HIIT+RT显著提高峰值摄氧量(P<0.01)。(4)12周干预后,HIIT+RT方案对T2DM患者的脉搏波传导速度(P<0.05)、踝臂指数(P<0.01)、收缩压(P<0.01)、舒张压(P<0.01)和射血分数(P<0.01)、左室后壁厚度(P<0.01)、舒张末期左室内径(P<0.01)、收缩末期左室内径(P<0.01)和左室质量(P<0.01)具有显著影响;MICT+RT方案对T2DM患者的踝臂指数(P<0.01)、收缩压(P<0.01)、舒张压(P<0.01)、射血分数(P<0.01)、左室后壁厚度(P<0.01)和左室质量(P<0.05)具有显著影响。与CG相比,HIIT+RT方案能显著改善T2DM患者的收缩压(P<0.01)、舒张压(P<0.05)和射血分数(P<0.01)、舒张末期左室内径(P<0.01)、左室质量(P<0.05);MICT+RT方案降低收缩压(P<0.01)、舒张压(P<0.05)。与MICT+RT方案比,HIIT+RT方案可更有效改善舒张末期左室内径(P<0.05)。研究结论:(1)12周的高强度间歇运动联合抗阻运动和中等强度持续运动联合抗阻运动均可显著改善T2DM患者的心血管疾病风险因素,这将有益于降低T2DM患者发生心血管疾病的风险,(2)12周的高强度间歇运动联合抗阻运动和中等强度持续运动联合抗阻运动均可显著改善T2DM患者的峰值摄氧量水平和心血管结构功能;但高强度间歇运动联合抗阻运动方案在改善T2DM患者心肺适能和心血管结构功能方面更有效。