目的:研究加味当归补血汤治疗人工全膝关节置换术后失血性贫血的近期疗效,以及贫血情况与患者膝关节功能和疼痛改善状况的关系。方法:收集2007年05月～2008年12月,因患膝骨性关节炎、类风湿性关节炎在江苏省中医院西七病区行单侧全膝人工表面置换术患者60例。采用平行对照的设计方法,将患者随机分为两组:实验组服用加味当归补血汤,对照组服用速力菲(琥珀酸亚铁片),每组30人。治疗组术前三天常规服用加味当归补血汤,术后第二天开始用药,疗程7天。对照组同期使用速力菲(琥珀酸亚铁片)。术前、术后第1天、术后第3天、术后第7天抽取患者静脉血进行血常规检查,对血红蛋白、血小板、红细胞比容等指标进行比较;使用HSS评分系统和视觉模拟评分法(visual analogue scale VAS)评估患者术前、术后1周、2周、3周、4周的膝关节功能和疼痛程度。结果:人工全膝关节置换术后术后1～3d为贫血较重阶段;试验组的血红蛋白和红细胞比积测定值在用药后不同时点上均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组与对照组的血小板测定值在治疗前后无统计学差异(P＞0.05),两组同组间术前、术后1周,2周,3周,4周HSS评分和VAS值比较有明显不同,经同组重复测量的方差分析P＜0.05,差异有显著性。两组间术后1周、2周、3周HSS总分和VAS值比较,经t检验,P＜0.05,差异有显著性;4周HSS总分和VAS值比较经t检验,P＞0.05,差异无统计学意义。结论:人工全膝关节置换病人在围手术期使用加味当归补血汤,能有效治疗病人的贫血状态,并有利于提高患者近期的膝关节功能和缓解疼痛,但对膝关节功能远期改善无明显作用。