【摘 要】
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目的:研究S-D大白鼠三叉神经的解剖,改良S-D大白鼠射频温控热凝术（Radiofrequency thermocoagulation,RFT）手术入路,进而建立成熟的S-D大白鼠射频温控模式动物,并在此基础上,研究不同射频温度下,S-D大鼠半月神经节及三叉神经神经根在细胞结构、降钙素基因相关肽（Calcitonin gene related peptide,CGRP）的合成与运输、神经根中施万细
【基金项目】
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国家自然科学基金项目（81100824）三叉神经半月神经节V1/V2/V3投射三维立体模型的建立及验证； 上海市教育委员会科研创新项目（12YZ044）兔半月神经节V1/V2/V3躯体投射三维模型的建立； 上海市科委引导项目（14411960800）三叉神经感觉根V1/V2/V3不同类型纤维三维投射模型的建立及临床验证；
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目的:研究S-D大白鼠三叉神经的解剖,改良S-D大白鼠射频温控热凝术（Radiofrequency thermocoagulation,RFT）手术入路,进而建立成熟的S-D大白鼠射频温控模式动物,并在此基础上,研究不同射频温度下,S-D大鼠半月神经节及三叉神经神经根在细胞结构、降钙素基因相关肽（Calcitonin gene related peptide,CGRP）的合成与运输、神经根中施万细胞变化及神经根中微管蛋白的变化,为更加深入地阐述RFT的治疗机制、RFT疗效与血管压迫位点的相关性奠定基础。方法:在全麻下对大鼠进行经心灌注,研究大鼠三叉神经及半月神经节的解剖,进而明确射频位点,建立50℃、60℃、70℃及80℃四种不同温度的RFT模式动物,每组20只均与对侧进行对照。术后即刻对术侧及对侧的半月神经节及神经根取材,进行HE染色、CGRP免疫组化及anti-β-tubulin、anti-S-100双免疫荧光染色的观察分析。结果:通过研究大鼠的三叉神经,选择三叉神经分叉处至乳突最前端的距离为1±0.03mm处在乳突内侧壁的投影,作为模式动物的射频位点。50℃及60℃时对半月神经节及神经根组织结构及CGRP的表达影响较小。70℃时,半月神经节结构明显破坏,CGRP的表达明显降低,对神经根中微管蛋白影响明显。80℃时,射频处半月神经节中结构完全崩解、碳化,周围神经元CGRP表达阴性,神经根中对微管蛋白表达影响最明显。在四种温度下,均未见施万细胞明显变化。结论:在S-D大白鼠的三叉神经中,半月神经节厚度>上颌神经直径>下颌神经直径>眼神经直径。RFT对半月神经节及神经根的逆向损伤程度基本一致,并与温度呈正相关,对CGRP的合成与运输的影响程度与温度成正比。
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