【摘 要】
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目的：对130例采用半月神经节射频热凝治疗三叉神经痛病例进行分析,探讨采用CT引导穿刺半月节配合神经电刺激和诱发电位三重定位方法射频热凝术治疗130例三叉神经痛的疗效.方法：操作方法采用CT引导介入半月神经节穿刺,穿刺到位后,经神经电刺激和诱发电位确定具体疼痛部位,在静脉麻醉下无痛行温控射频热凝术治疗,清醒后测试疼痛部位,治疗持续到三叉神经痛支配区域痛觉完全消失,触摸扳机点不再出现疼痛为止,结果：
【机 构】
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河南平顶山煤业医疗集团一矿医院 467011
【出 处】
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中华中青年神经外科交流协会第二届学术大会
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目的：对130例采用半月神经节射频热凝治疗三叉神经痛病例进行分析,探讨采用CT引导穿刺半月节配合神经电刺激和诱发电位三重定位方法射频热凝术治疗130例三叉神经痛的疗效.方法：操作方法采用CT引导介入半月神经节穿刺,穿刺到位后,经神经电刺激和诱发电位确定具体疼痛部位,在静脉麻醉下无痛行温控射频热凝术治疗,清醒后测试疼痛部位,治疗持续到三叉神经痛支配区域痛觉完全消失,触摸扳机点不再出现疼痛为止,结果：疗效以"优良、好转、无效"来表示,1.成功率：①优良：91.5.％(术后三叉神经痛症状完成消失,不需要服用任何药物)；②好转：5.5％(术后仍有轻度疼痛,不服药,或小剂量药物可以控制)；③无效：3％(症状无缓解).④有效：97％(优良、好转为有效).2.安全性：无死亡及永久性并发症发生.3.复发率：3.5％(平均随访时间1年).4.并发症：出现面部麻木感者为118例,皮下淤血者为20例,咀嚼肌力减弱者为30例(均在3月后恢复),角膜反射消失11例,未出现角膜溃疡及失明,口角流涎8例(半年后恢复),脑脊液皮下漏3例(1周内恢复),无感染及死亡病例,结论：CT引导介入半月神经节射频温控热凝术治疗的关键环节是穿刺针可否准确地到达月神经节,采用CT引导穿刺配合神经电刺激和诱发电位三重定位方法可提高半月节穿刺准确率,减少并发症的发生,射频温控热凝术具有操作简便、安全、快捷、疗效可靠及可重复治疗等优点,
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