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第一部分磁共振扩散加权成像评估兔良恶性淋巴结的实验研究目的:探讨MR扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)评估兔良恶性淋巴结的可行性。方法:32只健康新西兰大白兔,随机分为两组(每组16只),分别建立良性(共16个淋巴结)和恶性淋巴结(共16个淋巴结)模型。对所有实验兔均行MRI检查。所有实验兔在MRI检查结束后立即处死取其右腘窝淋巴结送病理检查。在淋巴结最大层面上选取感兴趣区,获得右腘窝淋巴结表观扩散系数(ADClymph node);同时测量同层肌肉的 ADC 值(ADCmuscle),计算相对 ADC 值(relative ADC,rADC=ADClymph node/ADCmuscle)。采用两独立样本t检验分别比较良、恶性淋巴结ADC值与rADC值的差异;采用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析ADC及rADC定性诊断淋巴结的效能。结果:良性组所有送检的淋巴结均为良性,恶性组所有送检的淋巴结均为恶性。良、恶性淋巴结在DWI上均表现为相对高信号。良、恶性淋巴结ADC值分别为(0.92±0.13)× 10-3 mm2/s和(0.76±0.08)× 10-3 mm2/s;良、恶性淋巴结rADC值分别为0.71±0.05和0.63±0.05,良、恶性组淋巴结的ADC值及rADC值差异均有统计学意义(均P<0.05)。利用ADC值鉴别良、恶性淋巴结的ROC曲线下面积为0.83(最佳阈值为0.84 ×10-3 mm2/s),利用rADC值鉴别良、恶性淋巴结的ROC曲线下面积为0.88(最佳阈值为0.66),二者比较无统计学意义(P>0.05)。结论:DWI对淋巴结病变的定性有一定的价值,且rADC未能改善淋巴结的定性诊断。第二部分MR血氧水平依赖成像评估兔VX2瘤转移性淋巴结放射性治疗反应的可行性研究目的:探讨MR血氧水平依赖(blood oxygen level-dependent,BOLD)成像评估兔VX2瘤转移性淋巴结放射性治疗后反应的可行性。方法:28只健康新西兰大白兔,雌雄不限,2月～3月龄,体重2 kg～3 kg,建立VX2瘤右腘窝转移性淋巴结模型,随机分为放疗组(n=16)和对照组(n=12)。放疗组接受20Gy放射性治疗,对照组接受假放射性治疗。所有实验兔于放疗前(0天)及放疗后3、7、14天(4个时间点)行MRI扫描,测量参数:淋巴结的大小和R2*值(s-1)。在各时间点,每组随机处死两只实验兔,取右腘窝淋巴结行病理学检查,分析参数:微血管密度(microvessel density,MVD,单位:条/高倍视野)和凋亡指数(apoptosis index,AI(%))。比较两组间,以及组内各时间点间参数的差异,分析淋巴结大小和R2*值分别与MVD及AI的相关性。结果:所有送检淋巴结均为转移性淋巴结。淋巴结的大小在两组间、组内4个时间点间均无显著差异(均P>0.05)。放疗组淋巴结在0、3、7和14天的R2*值分别依次为(29.56±1.66)s-1、(36.78±2.56)s-1、(44.79±5.80)s-1 和(57.74±6.23)s-1,呈逐渐升高趋势;MVD(条/高倍视野)分别依次为(52.33±2.52)、(41.00 ±3.61)、(34.00±3.61)和(22.67±2.52),呈逐渐减少趋势;AI 分别依次为(12.75±0.50)%、(14.86±0.58)%、(20.60±0.46)%和(27.53±0.71)%,呈逐渐增加趋势(均P<0.05)。对照组淋巴结R2*值和AI值在4个时间点间均无明显变化(均P>0.05),分别依次为(29.44±2.36)s-1、(29.65±1.81)s-1、(30.11±1.31)s-1和(30.86±1.11)s-1;(13.10±.30)%、(13.73±0.70)%、(13.97±1.25)%和(13.63±0.75)%,但MVD(条/高倍视野)呈逐渐增加趋势(P<0.05),分别依次为(50.00±3.00)、(53.00±1.73)、(60.33±2.52)和(70.00±2.00)。两组间淋巴结的 R2*值和MVD在3、7、14天有显著差异,而AI在7、14天有显著差异(均P<0.05)。淋巴结R2*值,而不是淋巴结的大小,分别与MVD及AI有显著相关性(r分别为-0.87和 0.94)。结论:MR血氧水平依赖成像间接反映放射性治疗后转移性淋巴结内部乏氧状态,具有潜在的评价放射性治疗反应的价值。