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目的回顾性分析生物型假体半髋关节置换术治疗老年和高龄股骨颈骨折患者术后的功能和安全性,探讨生物型假体半髋关节置换术在老年和高龄股骨颈骨折患者,尤其是高龄患者中的疗效。对象和方法2015年1月至2018年6月间,45名符合纳入标准的80岁及以上的高龄患者因股骨颈骨折于天津医科大学第二医院骨科住院治疗,均采用生物型假体半髋关节置换术治疗,选取同期65岁至79岁的老年组患者60名进行相关比较,收集并记录两组患者的基线数据,包括年龄、性别、骨折侧别及分型、Charlson指数、ASA评分和实验室检查结果以及术前等待时间、手术时间、住院天数、术中出血,计算患者的隐性失血等信息,除外院内死亡患者,剩余患者随访6-48个月。记录随访期间的并发症及髋关节功能情况。两组患者进行比较,P<0.05认为有统计学意义。结果高龄患者平均年龄84.7±4.0岁,老年患者平均年龄73.1±4.1岁,两组患者在骨折侧别及分型等方面没有差异,高龄患者术前Charlson指数及ASA评分均高于老年患者,但术前血红蛋白及白蛋白水平低于老年患者,提示高龄组患者术前合并症较多,存在较高的手术及死亡风险。两组患者在术前等待时间、手术时间、住院时间、术中出血量方面没有统计学差异,高龄组患者并发症发生率为15.6%,老年组为15.0%,两组患者并发症发生率没有统计学差异,1名高龄组患者因术后心力衰竭并导致院内死亡,无其余30天内死亡病例。老年患者的围手术期隐性失血量较少,髋关节功能优于高龄患者。结论生物型假体半髋关节置换术治疗老年患者和高龄患者股骨颈骨折均具有较好的早期疗效,但高龄患者因其年龄等相关因素存在较高的手术及死亡风险,围手术期隐性失血较多,可能面临更严重的血容量不足等危险,需要骨科医生加以重视。