目的:利用CT灌注(Computed tomography perfusion,CTP)、CT血管成像(Computed tomography angiography,CTA)、简易精神状态量表(M ini-Mental State Examination,MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montre al Cognitive Assessment,MOCA)评价外科颞浅(STA)-大脑中动脉(MC A)搭桥术对成人烟雾病患者短期脑血流动力学及认知功能的影响。方法:选取30例经DSA确诊为烟雾病的住院患者作为观察对象。所有患者均行单侧STA-MCA搭桥术,并于术前及术后一周行DSA、CTP及CTA等影像学检查;测量术侧大脑中动脉(MCA)分布区和对侧镜像对照区的灌注参数,包括脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、达峰时间(TTP)和平均通过时间(MTT),得到了相对CTP值(r CBV、r CBF、r TTP、r MTT)。并在术前一周和术后3个月进行MOCA、MMSE两项神经认知功能测试。结果:1.30例成人烟雾病患者术后CTP示脑血流均有不同程度改善,搭桥术后手术侧大脑中动脉分布区与对侧镜像区的r CBF、r CBV高于术前,r MTT、r TTP低于术前,P<0.05。所有患者术后CTA均显示桥血管吻合口形态良好,分支血管通畅、充盈良好,管壁光滑。2.30例成人烟雾病患者颞浅-大脑中动脉搭桥术术后三个月MOCA及MMSE评分均较术前有所改善,P<0.05。结论:1.外科颞浅(STA)-大脑中动脉(MCA)搭桥术能有效改善成人烟雾病患者短期脑血流动力学;2.CTP联合CTA可有效指导成人烟雾病手术方式、评价术后脑灌注状态改变情况及桥血管的通畅情况;3.外科颞浅(STA)-大脑中动脉(MCA)搭桥术能改善成人烟雾病患者短期认知功能。