【摘 要】
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目的:回顾性分析新生儿病理性黄疸的临床资料,探讨达换血标准的新生儿重症黄疸患儿危险因素,为达换血标准的新生儿重症黄疸患儿的防治提供参考依据,从而有效减少换血治疗、降低胆红素脑病的发生率。方法:回顾性分析2016年01月01日—2020年12月31日在湖北民族大学附属民大医院新生儿科住院的新生儿病理性黄疸病例资料,选取期间在本中心住院达换血标准的新生儿重症黄疸病例作为观察组,用简单随机抽样法选取相应
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目的:回顾性分析新生儿病理性黄疸的临床资料,探讨达换血标准的新生儿重症黄疸患儿危险因素,为达换血标准的新生儿重症黄疸患儿的防治提供参考依据,从而有效减少换血治疗、降低胆红素脑病的发生率。方法:回顾性分析2016年01月01日—2020年12月31日在湖北民族大学附属民大医院新生儿科住院的新生儿病理性黄疸病例资料,选取期间在本中心住院达换血标准的新生儿重症黄疸病例作为观察组,用简单随机抽样法选取相应的同期住院但未达换血标准的新生儿病理性黄疸病例作为对照组,用SPSS17.0统计学软件对其临床资料进行单因素分析、Logistic回归分析,明确达换血标准的新生儿重症黄疸的危险因素。结果:1.达换血标准的新生儿重症黄疸的单因素分析结果显示:早产、常住地、少数民族、出生地点、开奶时间、父母文化程度、母亲孕期不良嗜好、早期是否配合治疗、溶血病性疾病、出血性疾病、出生时窒息及缺氧史,达换血标准组与未达换血标准组差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患儿在住院时间、住院费用及胆红素脑病发生率的差异上有统计学意义（P＜0.05）。2.多因素Logistic回归分析结果显示:溶血性疾病（P=0.000,OR=19.525）、出血性疾病（P=0.002,OR=8.510）、开奶时间（P=0.007,OR=3.867）、病程（P=0.002,OR=1.217）、少数民族（P=0.009,OR=5.734）,均有统计学意义,即为达换血标准的新生儿重症黄疸的独立危险因素。3.将独立危险因素进行ROC分析显示,发现曲线下面积溶血性疾病为0.717,病程为0.659,开奶时间为0.649,出血性疾病为0.608,少数民族为0.601,与0.5相比,差异有统计学意义（P＜0.05）。4.在对达换血标准的新生儿重症黄疸患儿是否积极行换血治疗的结局分析中发现:是否行换血治疗的两组患儿胆红素脑病发生率的差异有统计学意义（P=0.019＜0.05）。结论:溶血性疾病、出血性疾病、延迟开奶、较长病程是达换血标准的新生儿重症黄疸的独立危险因素,少数民族也是达换血标准的新生儿重症黄疸的独立危险因素,上述独立危险因素对达换血标准的新生儿重症黄疸均有预测意义。
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