对曹颖甫运用经方医案的研究

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目的通过对清代曹颖甫《经方实验录》运用仲景方临床实践验证经方的研究,发掘曹颖甫灵活运用经方的辨证理论依据及具体用药经验,以期对张仲景与曹颖甫的学术思想有更深入的认识,并对临床如何灵活运用张仲景方有实际的指导意义。方法本文选取了六首曹颖甫较常用的仲景方,先介绍各方所针对的基本病机及其组方特点,并搜集曹颖甫先生运用相关方剂的医案,分析其灵活化裁仲景方的理论依据及具体用药经验。结果①曹颖甫临证处方根据病机、证候,在临床上认真实践,对于历代医家注释错误之处,适时更正,使学者识病处方,有所信从。;②能于诸家注释之外独树一格,学习先辈不囿旧制敢于创新的精神,以继承和发扬仲景方、仲景法;③曹氏“知之为知之,不知为不知"的治学精神,使他把亲身实践老老实实地写出,没有经验的宁缺毋滥绝不妄加评判,但对临床验证过的敢于提出自己的观点。④曹氏尝云:“药不由于亲试,纵凭思索理解,必有一间未达尔!”他对药物的功用不但观察其效验,而且对有毒中药必亲自尝试而后用之!治学而不以身家性命为念的精神,的确难能可贵。结论与传统经方家的继承仲景成方不同,曹颖甫精于仲景学说,善用仲景之法,然以临床的经验为要,对仲景方辨证论治曲尽其妙,穷极变化,认真体会。而且曹氏研究经方的同时,并不反对时方,融会新知,处方用药切中病机,丝丝入扣。研究《经方实验录》运用仲景方临床实践验证经方,对现代临床运用有实际的指导意义。
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