人工流产患者创伤后应激障碍现况及相关影响因素研究

来源 :昆明医科大学 | 被引量 : 3次 | 上传用户:efan913
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[目的]对到云南省三家医院人工流产门诊进行复查或手术的人工流产患者进行调查,了解PTSD发生现状,并对应对方式以及焦虑、抑郁心理进行测评,旨在分析人工流产后出现的心理状况和采取的应对方式,探讨人工流产患者PTSD现状及相关影响因素,为降低人工流产率,减少患者PTSD的发生,为开展人工流产后关爱服务提供理论依据及对策。[方法]选择云南省昆明医科大学第一附属医院,昆明市妇幼保健院(丹霞院区)以及昆明城东医院三所医院的妇科门诊作为研究现场,将2016年6月至2017年3月该时间段自愿到上述三所医院妇科门诊进行复查(手术一个月以后)或手术(两年内有过人工流产史)的人工流产患者作为研究对象。采用自制调查表和量表进行调查。自制调查表内容包括:(1)人工流产女性社会人口学特征(年龄、婚姻状况、民族、职业等);(2)生育史;(3)性生活史;(4)人工流产史及人工流产原因;(5)性行为、对人工流产的态度;(6)人工流产相关心理、需求与行为;量表包括创伤后应激障碍自评量表(PCL-C)评测PTSD状况,简易应对方式量表(SCSQ)评测应对方式,医院焦虑抑郁量表(HADS)评测焦虑、抑郁状况。资料录入使用Epidata3. 1数据双录入,采用SPSS17. 0进行统计分析。[结果]本次调查共计180人,剔除填写不全,逻辑错误问卷后,有效问卷159份,合格率为88. 3%;年龄最小为15岁,最大为46岁,平均年龄为(27. 50±6. 25)岁,25岁以上的人数居多(65.4%),多数是已婚状态(66%);大多数首次性行为年龄为20~24岁,共86人(54. 1%),多数患者为首次妊娠,共64人(40. 3%),大多数还没有孩子,共88人(55. 3%),既往有过人工流产史的有79例(49. 7%),大多数人的性伴数为1个(61.0%)。不同心理状况人流患者应对方式得分有所不同;PTSD阳性检出者共计25人(15. 7%)。抑郁阳性检出者70人(44%),焦虑阳性检出者86人(54.1%)。以PTSD为因变量,年龄,婚姻状况,月收入,职业状况,文化程度等可能影响因素作为自变量进行Logistics回归分析,结果显示:生活满意度,创伤史,家庭经济状况,焦虑检出率对PTSD发生有正效应(P<0.05),户口所在地对PTSD发生有负效应(P<0.05)。[结论]人工流产人群年龄偏低,未婚女性所占比例高,重复人工流产率高且间隔时间短;人工流产患者心理问题普遍存在,PTSD阳性检出者共病焦虑抑郁比例高,人工流产是否增加PTSD患病风险尚无定论。
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