绝经后女性退行性腰椎侧凸与骨质疏松性椎体压缩性骨折的相关因素分析

来源 :内蒙古医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huaxf
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目的:总结绝经后女性退行性腰椎侧凸患者发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的椎体分布情况;探讨和分析退行性腰椎侧凸患者发生骨质疏松性椎体压缩骨折的相关危险因素。  方法:收集并整理2014年8月至2015年12月内蒙古自治区人民医院收治的绝经后女性退行性腰椎侧凸患者66例。根据是否发生骨质疏松性椎体压缩性骨折分为两组:实验组为发生骨质疏松性椎体压缩性骨折(骨折组),对照组为未发生骨质疏松性椎体压缩性骨折(非骨折组)。骨折组有21例,年龄为54~82岁,平均(70.24±6.99)岁,非骨折组45例,年龄为51~83岁,平均(64.13±8.08)岁,分析对比两组间患者年龄、外伤史、酗酒、吸烟史及有无骨桥出现、体重指数、侧凸Cobb角、骨密度T值及骨赘分度情况,采用二分类Logistic逐步回归分析方法进行多因素分析筛选出绝经后女性退行性腰椎侧凸患者发生骨质疏松性椎体压缩骨折的相关危险因素。  结果:骨折组中21例患者T11椎体发生骨折的有4个椎体(3.17%),T12椎体的骨折的有8个(6.35%),L1椎体骨折的12个(9.52%),L2椎体骨折的有7个(5.56%),退行性腰椎侧凸患者发生骨质疏松性椎体压缩骨折的椎体主要分布于胸腰段,以T12、L1、L2椎体骨折为主。年龄越大、骨质疏松程度越重、有外伤史、形成骨桥、骨赘评分越高的退变性脊柱侧凸患者发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的风险越高(P<0.05)。Logistic逐步回归分析表明外伤史(OR=8.163;95%CI=1.971~33.798)、骨质疏松程度越重(OR=4.462;95%CI=1.131~17.610)、骨桥形成(OR=7.238;95%CI=2.220~23.600)会增加绝经后女性退行性腰椎侧凸患者发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的风险。  结论:绝经后女性退行性腰椎侧凸患者中发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的椎体主要分布于胸腰段,以T12、L1、L2椎体骨折为主;高龄、肥胖、吸烟、酗酒、骨赘分度高、侧凸Cobb角增大被认为不是影响退行性腰椎侧凸患者发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的相关危险因素;有外伤史、骨质疏松以及骨桥形成认为是绝经后女性退行性腰椎侧凸患者发生骨质疏松性椎体压缩性骨折的危险因素。
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