术中CT灌注成像在脑血管病外科治疗中的应用研究

来源 :中国人民解放军医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong562
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目通过对脑血病患者行术前和术中CT灌注成像(intraoperativeperfusion computer tomography)检查和其他术中监,CT灌注成像在脑血病手术中判判脑组织灌注敏感和可靠,以及其对脑血病手手术策略影响。方法对15名脑血病患者(其中动脉10名,内动脉窄4名,硬脑膜动脉瘘1名),在手术麻醉后及术中外科处理结束后分别行CT灌注检查,通过CT工作站生成基节面多种参数伪彩图及感兴趣区定量数据,以评估手术效果及对后续手术策略影响;通过对CBF/rCBF、CBV/rCBV、TTP/rTTP数据定量对比和分析以及与SSEP、TCD、ICG等术中监手比较,评估术中CT灌注成像对于脑血病术中脑组织灌注变化敏感和可靠。结果通过使用术中CT灌注成像,可迅速获高质量CBF、CBV、TTP灌注伪彩图、感兴趣区脑血灌注参数定量值及相对值,其中,rCBF、rTTP对于脑组织灌注变更为敏感,在组患者中有明显统计学差异(P<0.05);iPCT与SSEP对于脑组织低灌注均敏感,对于高灌注敏感优于SSEP;iPCT比TCD、ICG更能客反应脑组织血灌注情况。结论术中PCT检查技术,可在尽量少干扰术者情况快速获高质量脑组织灌注参数数据,这将大大有利于脑血病外科手术评估术中效果及预后。
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