中药对复发性尖锐湿疣复发率及血清IL-2、IL-10的影响

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目的:尖锐湿疣(CondylomaAcuminatum, CA)的高复发率是国内外医学界的难题,尽管现代医学不断探索其治疗方法,但仍然不能有效的防止其复发,清疣汤是导师结合广州气候及当地人们的生活习惯经过长期的临床实践而总结出来的经验方,该研究旨在观察清疣汤内服、外洗治疗复发性尖锐湿疣的临床效果,以及对血清IL-2、IL-10水平的影响,并评价其安全性。方法:1.临床研究:将符合纳入标准的52例复发性尖锐湿疣患者随机分为两组(实验组28例,对照组24例)。实验组:微波祛除疣体之后口服中药汤剂,1剂/日,头煎后加水复煎至约500m1,外用于患处,1次/日。对照组:先用微波将疣体祛除,后予口服胸腺肽肠溶胶囊,10mg/次,3次/日,术后伤口局部外用呋喃西林溶液,日1次。两组均持续用药6周,每周复诊1次,用药周期过后随访观察至90天结束,随访观察期间,前4周每周复诊一次,若无复发之后可每2周复诊一次。记录每次复诊的一般情况及有无复发和不良反应。两组患者复诊过程中若出现新发疣体,继续用微波祛除疣体,各自按原疗程用药、复诊及随访。2.实验研究:分别于用药前和用药后第3个月,在清晨空腹采集静脉血3m1,送往广州金域医学检验中心,采用ELISA测定IL-2、IL-10含量(按试剂盒说明进行操作)。结果:1.临床研究:实验组的复发率为25%,对照组为54.2%,两组复发率相比差别具有统计学意义(P=-0.031)。2.实验研究:实验组和对照组患者治疗前血清IL-2值均低于正常水平,IL-10值均高于正常水平;经治疗后,实验组IL-2水平升高,IL-10水平降低,与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组IL-2水平升高,IL-10水平降低,与治疗前相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清疣汤治疗复发性尖锐湿疣的疗效优于口服胸腺肽胶囊;其治疗作用机制可能是通过调节体内IL-2、IL-10等细胞因子水平实现。
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