目的通过测量脊髓所占椎管面积比与治疗前后JOA评分以及改善率的关系,来探讨脊髓形态学改变与临床症状及预后的相关性方法回顾性收集就诊于宁夏医科大学医院门诊和住院治疗的脊髓型颈椎病的患者共120例,选取C4-5为研究节段,根据颈椎MRⅠ T2W1轴位脊髓形态学改变分为4组,其中,Ⅰ型30例,男19例,女11例,年龄29-56岁,平均年龄42.73岁;Ⅱ型男16例,女14例,年龄27-68岁,平均年龄48.77岁;Ⅲ型30例,男17例,女13例,年龄28-71岁,平均年龄52.34岁;Ⅳ型30例,男25例,女5例,年龄30-80岁,平均年龄58.03岁。收集2015年1月~2017年12月就诊于宁夏医科大学医院颈椎MRⅠ征象正常无颈脊髓压迫表现的30例正常成人为对照组,男15例,女15例,年龄18-69岁,平均年龄为37.82岁。所有正常成人及患者均完善颈椎MRⅠ检查,颈椎T2W1像上测量C4-5节段椎管面积及脊髓面积,据此计算脊髓所占面积,应用JOA评分来评价颈脊髓功能;分别统计出脊髓型颈椎病患者治疗后3月、治疗后1年及末次随访的JOA评分,从而计算出改善率。结果1.CSM组Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型脊髓占椎管面积比随着分型的递增而增大。2.CSM组Ⅰ与Ⅱ型、Ⅲ型及Ⅳ型的JOA评分具有统计学差异(p<0.05);Ⅱ型与Ⅲ、Ⅳ型的JOA评分有统计学差异(p<0.05);Ⅲ型与Ⅳ型的JOA评分具有统计学差异(p<0.05)。3.治疗后3月CSM组Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的JOA评分有统计学差异(p<0.05)。治疗后1年CSM组Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的JOA评分有统计学差异(p<0.05)。治疗后末次随访CSM组Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型的JOA评分有统计学差异(p<0.05)。结论脊髓形态学改变与脊髓所占椎管面积具有相关性;脊髓形态学改变与脊髓型颈椎病临床症状密切相关,可以作为判断临床症状的指标之一;脊髓形态学改变与术后改善率密切相关,可以作为判断手术预后的指标之一。