目的:探讨三七总皂苷(Panax Notoginseng Saonins,PNS)对SD大鼠体外循环致脑损伤中凋亡相关因子表达的影响。方法:实验选择健康成年的SD大鼠60只,其中30只大鼠用于在体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)术中备血,其余30只大鼠以随机数字表法分为三组,即正常组、CPB模型组、PNS组。根据不同用药的时间将PNS组分为三个亚组:大鼠麻醉后经静脉一次性用药组(V组),手术全程经静脉输液泵持续用药组(WB组),经体外循环预充液用药组(YC组)。CPB全程转机时间为60分钟,在实验大鼠术后存活24小时后取脑组织行免疫组织化学Envision法检测细胞凋亡相关因子Caspase-3,Bax和Bcl-2的表达以及半定量检测其含量。结果:1、CPB组大鼠脑组织中Caspase-3含量较其他各组显著增高(P<0.01)。三组干预组之间Caspase-3含量并无差异。2、V组、WB组、YC组大鼠脑组织中Bcl-2含量较CPB组显著增高(P<0.01)。而三组用药组之间,V组Bcl-2含量较WB组YC组显著增高,但无统计学差异。3、CPB组大鼠脑组织中Bax含量较其他各组显著增高(P<0.01)。用药组中虽然V组Bax的含量与YC组Bax的含量较高,WB组Bax的含量较低,三组之间并没有统计学差异。结论:CPB致脑损伤是一个复杂的过程,在炎症,氧化应激,缺血再灌注等因素的协同作用下完成。三七总皂苷作为中药三七重要的提取物在抑制大鼠CPB模型脑神经细胞凋亡中有一定的效果,能够有效抑制Caspase-3和Bax两种因子的表达,同时增加保护因子Bcl-2的表达,对脑组织起到一定的保护作用。