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目的:探讨脑卒中患者远程家庭应用运动想象疗法(MI)的应用性和实效性,进一步论证远程应用MI对患者下肢运动功能、平衡能力、日常生活活动能力(ADL)的干预效果。方法:本研究属于随机对照研究。将52例脑卒中患者随机分为试验组和对照组各26例。两组均发放《脑卒中后康复训练指导手册》和包含传统运动疗法和作业疗法的肢体运动功能康复录像视频,接受神经内科常规出院健康指导。试验组在此基础上通过即时通讯软件(腾讯QQ)居家接受6周的MI远程下肢运动功能指导,每周3次,每次30min。分别在出院前(T0),干预6周后(T1),12周采用简式Fug1-Meyer运动功能评定量表(下肢部分)(FMA-LE)评价患者下肢运动功能、Berg平衡能力量表(BBS)测评平衡能力、Barthel指数量表(BI)测评ADL。结果:1.干预前,试验组患者的运动功能、平衡能力、ADL得分分别为(15.12±4.19)、(24.50±2.72)、(54.04±17.44)分,对照组为(14.23±3.67)、(23.92±2.82)、(49.46±15.09)分,差异无统计学意义(t=0.810、0.750、1.012,P>0.05);2.干预6周,试验组患者的运动功能、平衡能力、ADL得分分别为(17.38±4.10)、(37.38±4.30)、(74.62±11.22)分,对照组为(14.81±3.50)、(29.31±2.43)、(50.77±14.47)分,差异有统计学意义(t=2.438、8.326、6.641,P<0.05);3.干预12周,试验组患者的运动功能、平衡能力、ADL得分分别为(18.58±4.19)、(41.19±3.96)、(86.54±9.88)分,对照组为(15.54±3.44)、(32.35±1.98)、(59.08±13.85)分,差异有统计学意义(t=2.858、10.189、8.233,P<0.01)。组别对运动功能、平衡能力、ADL得分均存在显著效应(F=4.158、63.716、30.379,P<0.05),且时间与组别在运动功能、平衡能力、ADL方差分析模型中均存在交互作用(F=47.941、61.029、29.685,P=0.000)。试验组脑卒中患者不同时点下肢运动功能、平衡能力、ADL的两两比较,差异具有统计学意义(P=0.000)。结论:1.远程家庭应用MI有利于改善脑卒中患者下肢运动功能、平衡能力、ADL。2.国内脑卒中患者远程家庭实施MI干预的可行性和实效性。3.远程应用MI有利于促进出院后脑卒中患者家庭延续性康复护理的开展。