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目的:研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶抑制物-1(TIMP-1)在子宫内膜的表达特点,分析种植窗期MMP-9/TIMP-1与雌、孕激素的相关性;了解MMP-9/TIMP-1在早孕期蜕膜和绒毛中的表达。方法:1.选择60例排卵正常妇女的增生期及分泌期子宫内膜标本作MMP-9及 TIMP-1免疫组化染色,结合病理图象半定量分析,比较分泌中期子宫内膜MMP-9及 TIMP-1表达与其它各期内膜的表达的差异。电镜检查分泌期宫内膜进一步确定种植窗,分析种植窗内膜MMP-9及 TIMP-1表达与血清激素E2和P的相关性。2.比较分泌中期宫内膜MMP-9及 TIMP-1的表达与早孕组表达的差异。结果:1.MMP-9/ TIMP-1在各期子宫内膜腺上皮细胞、腔上皮细胞及基质细胞胞浆内均有表达。增生期表达较低,进入分泌期后明显增强,分泌中、晚期达高峰,其中以种植窗期表达最强,但分泌中、晚期表达无显著差异。2.种植窗期内膜MMP-9与同期血清孕激素(P)呈负相关性(P<0.05),TIMP-1与孕激素无相关性(P>0.05); MMP-9/TIMP-1与同期血清雌激素(E2)无相关性(P>0.05)。 3.早孕子宫蜕膜、绒毛MMP-9/ TIMP-1的表达明显强于分泌中期内膜,差异有显著性(P<0.05)。结论:1. 排卵正常者MMP-9与TIMP-1的表达从增生到分泌期逐渐增强,种植窗表达最强,可能有助于胚泡着床。 2. 早孕子宫蜕膜、绒毛强表达MMP-9/TIMP-1,二者高水平上的动态平衡,对早孕的维持起着重要作用。