【摘 要】
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目的:探讨腔内覆膜支架植入术(TEVAR)治疗主动脉穿通性溃疡(PAU)的临床疗效及中期结果。方法:回顾性分析2009年5月至2013年5月在阜外心血管病医院血管外科中心接受腔内覆膜支架
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目的:探讨腔内覆膜支架植入术(TEVAR)治疗主动脉穿通性溃疡(PAU)的临床疗效及中期结果。方法:回顾性分析2009年5月至2013年5月在阜外心血管病医院血管外科中心接受腔内覆膜支架植入术治疗的主动脉穿通性溃疡患者的临床资料及随访结果。结果:36例患者中男性27例(75%),女性9例(25%),年龄41-79(60.1±9.2)岁,29例患者(80.6%)在入院时有急性主动脉综合征(AAS)的典型疼痛症状。所有患者均通过主动脉增强CT确诊为主动脉穿通性溃疡并植入覆膜支架封闭溃疡。手术成功率100%,31例患者进入术后恢复室接受术后观察,时间3-63(16.43±14.69)小时,术后住院时间4-14(6.64±2.11)天,2例术后发生脑梗死(5.6%)。所有患者均进行随访,随访时间3-52(22.8±15.7)个月,其中1例术后第33个月因脑梗死死亡。2例术后CT发现微量Ⅱ型内漏,3个月后复查CT内漏消失,其余患者术后及复查CT显示支架贴壁良好,无位移,溃疡封闭完全,主动脉壁间血肿均不同程度减轻或消失,恢复满意,症状消失。结论:腔内覆膜支架植入术是一种安全有效的治疗主动脉穿通性溃疡的方法,但其疗效仍缺乏充分的循证医学证据支持,仍需要进一步研究分析。
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