卵巢癌中PD-L1表达与预后关系的Meta分析

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背景:据报道,程序性细胞死亡配体1(PD-L1)过度表达与几种人类癌症的预后不良有关。然而,关于PD-L1在卵巢癌预后中价值的研究仍存在争议。本研究采用Meta分析综合评价PD-L1在卵巢癌预后中的价值。
  方法:检索PubMed、EMBASE和the Cochrane Library三大电子数据库,检索时间截止2018年3月28日。提取危险比(HR)及其95%置信区间(95%CI),用Meta分析进行合并。
  结果:共纳入10项研究,涉及1179例卵巢癌患者。 PD-L1表达增加与卵巢癌患者总生存期(OS)(HR = 1.23,95%CI∶0.85-1.79)和无进展生存期(PFS)(HR = 0.88,95%CI∶0.52-1.47)之间无显着相关性。然而,亚组分析表明,PD-L1与亚洲地区卵巢癌患者的预后不良显著相关:OS(HR=1.66,95%CI∶1.08-2.55)、PFS(HR=2.17,95%CI∶1.31-3.61)。PD-L1表达增加是非亚洲地区卵巢癌患者的OS(HR= 0.73,95%CI∶0.53-0.99)和PFS(HR = 0.58,95%CI∶0.45-0.75)的有利因素。 敏感性分析表明,本研究的结果是稳健的。
  结论:PD-L1表达增加与亚洲地区卵巢癌患者预后不良有关,与非亚洲地区卵巢癌患者预后良好有关。PD-L1有可能成为卵巢癌的预后生物标志物,以指导临床医生选择可能从抗PD-1/PD-L1免疫疗法中获得
  临床益处的个体。需要进一步前瞻性临床研究来支持这些发现。
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